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| 除外责任及不保事项
以下所有除外责任及不保事项可适用于本计划项下的任何理赔项目;类别标题仅为方便参考而提供。
战争和恐怖主义
直接或间接、近因或远因、促成或被动促成、可追踪或与下列有关而产生:A.被保险人积极、自愿地策划、协调或参与任何恐怖主义行为。
直接或者间接、近地或者远距离地引起、促成、溯源于或者产生于下列情况的:A. 战争、入侵、外敌敌对行动、有战争危险的行动(不论是否宣战)或者内战。B. 兵变、暴动、罢工、军事或民众起义、暴动、叛乱、革命、军事或篡夺权力。C. 代表任何组织或与任何组织有关的任何人的任何行为,其活动的目的是在法律上或事实上以武力推翻政府,或以任何性质的暴力影响政府。
已存在状况或疾病
直接或间接导致或与任何先前已存在状况或疾病有关,除非是本保险条款所覆盖的已存在状况或疾病的急性发作。
被保险人身在美国时发生的已存在状况或疾病急性发作。
医疗诊断相关的不保事项和除非责任
与出生缺陷、遗传病、先天性疾病有关的,包括由出生缺陷、遗传病、先天性疾病引起的。
任何诊断、促进或妨碍受孕、授精或分娩的服务、供应、药物、治疗或程序,包括但不限于人工授精、避孕药具、不孕或阳痿治疗、输精管切除或输精管切除逆转、绝育或逆转绝育、代孕或流产。
任何服务、供应、药物、治疗或程序,诊断、促进、增强或纠正或试图诊断、促进、增强或纠正阳痿或性功能障碍。
直接或间接由怀孕引起或与怀孕有关,包括但不限于产前护理、分娩、产后护理、新生儿护理、妊娠并发症、流产、分娩并发症和/或与新生儿有关的并发症。
由所有形式的癌症/肿瘤直接或间接引起的,或与之相关的,包括但不限于诊断试验和程序、化疗、放射治疗和任何外科手术。
诊断和/或治疗痤疮、酒渣鼻、湿疹、银屑病、真菌感染、痣、疣、皮肤病、皮脂腺疾病、皮脂溢、皮肤肥大和萎缩。
用于足部的非手术护理、诊断和/或治疗或用品,包括但不限于矫形鞋、附在鞋上或放在鞋上的矫形装置、治疗虚弱、紧张、扁平、不稳定或不平衡的足部、跖骨痛、骨刺、锤趾或拇趾、鸡眼、老茧或趾甲,除非本保险另有明确规定的。
用于心理健康障碍的诊断和/或治疗。
因以下任何原因直接或间接导致或与之相关的意外身故和/或意外伤残:(a)身体或精神虚弱、疾病;或(b)感染,但意外伤害同时发生和直接导致的感染除外。
用于减肥或任何住院、门诊、外科手术或其他肥胖症治疗(包括但不限于病态肥胖症),包括但不限于诊断测试和程序、牙齿布线、所有形式或程序的减肥手术,无论其名称为何,或其逆转,包括但不限于限制,肠旁路,胃旁路,胃束带,垂直束带胃成形术,胆胰分流,十二指肠开关或胃缩小或吻合术。
为改变或改善或试图改变或改善被保险人的心理、精神或情绪健康而对身体进行的改造,包括但不限于变性手术和与性表现或性增强有关的手术。
眼镜、隐形眼镜、助听器或助听器,以及与这些装置有关的任何诊断试验或程序、治疗、服务或供应、检查或装配,或出于任何原因的屈光不正。
诊断和/或治疗性病,包括所有性传播疾病和疾病。
进行常规体检和治疗,包括但不限于接种疫苗、免疫接种、年度体检、签发医疗证书和证明,以及进行适合就业或旅行的检查。
诊断和/或治疗药物滥用或成瘾或可归因于药物滥用或成瘾的情况及其直接后果。
用于诊断和/或治疗以下疾病:艾滋病病毒、艾滋病相关疾病、ARC综合征和/或艾滋病的HIV血清阳性。
活动或体育相关的不保事项和除非责任
被保人违法行为造成或者发生的,包括但不限于从事非法职业或者违法行为,但不包括轻微交通违法行为。
故意自残、自残、自杀或者自杀未遂,无论是正常的还是精神错乱的,直接或者间接造成或者与之有关的。
由被保人直接或间接以乘客身分上车或下车、操控或乘坐任何不需要取得机动车辆牌照的机动车辆所引致或有关的。
被保人在未取得有效机动车驾驶证的情况下驾驶机动车,直接或者间接造成或者与之有关的,但驾驶培训项目的除外。
由被保人以乘客身分上车或下车、操控或乘坐、或被任何两轮或三轮机动车辆或并非主要为在公众街道及公路上使用而设计的机动车辆撞击而直接或间接导致或有关的。(如果被保人购买了冒险运动附加险,作为驾驶员或乘客骑摩托车可获得有限度保障。)
被保险人在饮用超过法定血液/酒精限值的醉酒或滥用药物(按照处方和医生的指示服用的药物除外)后,直接或间接地操作任何车辆,不论是否机动。在本除外条款中,“车辆”应包括但不限于机动装置,无论是否需要驾驶执照或操作员执照(包括船艇和飞机),以及无需许可证或执照的非机动自行车和滑板车。
旅行、餐饮、交通和/或住宿有关的,除非本保险另有明确规定。
被保人参加接触性体育、业余体育、职业体育、极限体育、冒险体育,而直接或者间接造成或者有关的。被保人如若购买了冒险运动附加险保障则可覆盖冒险体育活动。
牙科相关的不保事项和除非责任
用于牙科治疗,除非本保险另有明确规定。
由于蛀牙和/或咀嚼或咬硬物(但不限于铅笔、冰块、坚果、爆米花和硬糖果)导致牙齿磨损而直接或间接导致的或与之相关的。
用于治疗与面部、颅骨、颈部和/或下颌无相关损伤的牙科损伤,或可在牙科诊所进行评估和治疗的牙科损伤。
与口腔护理和维护直接或间接相关的牙科治疗,包括但不限于通过填充物、根管、拔牙和x光片进行牙齿修复。
请注意:
以上为本计划除外责任及不保事项的摘要。如要查看所有信息,请参阅计划的
详细保险条款
。以上内容乃翻译版本,中英文版本内容如有差异或不一致,概以英文版保险计划详细条款为准。
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