Plan médico Navigator | Preguntas frecuentes

¿Quién es elegible para comprar un plan NavigatorSM de GeoBlue?

Personas que tengan 75 años de edad o menos al momento de la solicitud y que planeen residir fuera de su país de origen durante al menos 3 meses al año y deben participar en actividades educativas.

Esto incluye:

• Estudiantes internacionales que viven en los EE. UU.
• Profesores y académicos de investigación internacionales en los EE. UU.
• Participantes de Entrenamiento Práctico Opcional (OPT, por sus siglas en inglés) que viven en los EE. UU.
• Estudiantes y profesores de EE. UU. que planean estudiar fuera de EE. UU., que solicitan el plan ya sea desde dentro o fuera de EE. UU.

¿Cuánto tiempo tomará el proceso de valoración médica?

Una vez recibida la solicitud, normalmente responderemos en un plazo de 24 a 48 horas. En algunos casos se solicita información adicional, y en casos como estos, el tiempo dependerá de cuándo se reciba. Si recibimos la solicitud antes de la fecha de inicio solicitada, podemos mantener la fecha de inicio incluso si la aprobación llega después. Si solicitas cobertura solo como estudiante, eres elegible para nuestro proceso de aseguración acelerada. Si eres un estudiante que necesita cobertura para dependientes, un participante de OPT o eres un profesor/académico, se te guiará a través del proceso normal de suscripción.

¿Cómo califico para los beneficios de maternidad?

Después de 364 días de cobertura continua, los miembros del plan Navigator de GeoBlue pueden solicitar un nuevo plan que cubra los costos de maternidad por hasta $25.000 por embarazo para toda la atención hospitalaria y ambulatoria relacionada con un embarazo cubierto. Esto incluye el cuidado prenatal, el parto y el cuidado posnatal.

¿Mi póliza se renovará automáticamente? ¿Con qué tarifa?

Puedes inscribirte en un plan Navigator de GeoBlue hasta los 75 años. La póliza no se renueva automáticamente cuando lo solicitas. Se te notificará sobre la nueva tarifa de tu plan al menos 30 días antes de la fecha de vencimiento de tu póliza. Debes confirmar la nueva tarifa de tu póliza por escrito o aceptando la tarifa cuando inicies sesión en nuestro sitio web seguro. Las tarifas del plan se basan en la edad al momento de la inscripción y se ven afectadas por la inflación médica. No se te harán preguntas médicas y tu historial médico personal no determinará tu nueva tarifa.

¿Puedo cancelar mi plan?

Sí, puedes cancelar tu plan en cualquier momento. Si pagas en cuotas mensuales, ten en cuenta que no hay reembolsos parciales por pagos mensuales. Tu solicitud de cancelación debe recibirse antes de la fecha de pago de tu prima. Ten en cuenta que no podemos aceptar solicitudes de cancelación por teléfono. Para cancelar tu plan, envíanos un correo electrónico a info@internationalstudentinsurance.com.

¿Quién es la compañía de seguros?

Navigator de GeoBlue está reasegurado por 4 Ever Life International Limited (4ELI). 4ELI es un licenciatario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association y una subsidiaria en propiedad absoluta de BCS Financial Corporation. BCS es propiedad de un consorcio de planes Blue Cross and Blue Shield y de Blue Cross Blue Shield Association. 4 Ever Life International Limited es una compañía de seguros con calificación “A-” (excelente) por A.M. Best.

¿Mi condición preexistente estará cubierta por un plan Navigator de GeoBlue?

Si anteriormente estabas cubierto por un plan de salud primario que te emite un certificado de cobertura acreditable, GeoBlue te acreditará esta cobertura anterior. La cantidad de meses de cobertura que se muestra en el certificado reducirá o eliminará el período de espera de 12 meses por condición preexistente. Si tienes 12 meses o más de cobertura acreditable, se eliminará tu período de espera. Si tienes menos de 12 meses de cobertura acreditable, tu período de espera se reducirá según la cantidad de meses que tuviste cobertura acreditable. Por ejemplo, si tienes 2 meses de cobertura acreditable, tu período de espera se reducirá de 12 a 10 meses.

¿Tengo la garantía de recibir la cobertura Navigator de GeoBlue si la solicito?

No, Navigator de GeoBlue no es un plan cuya suscripción esté garantizada. Cada solicitud está sujeta a valoración médica.

Tu solicitud puede ser:

1. aceptada,
2. aceptada con un aumento de la tarifa debido a tu estado de salud,
3. o rechazada.

¿La cotización que recibo es para una tarifa fija?

No. Es posible que la cotización que recibas no aplique si:

1. declaraste incorrectamente un hecho relevante en tu solicitud, o
2. aumentamos la tarifa en función de tu estado de salud.

¿Este plan cumple con el requisito de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible para una cobertura esencial mínima?

Este plan no proporciona cobertura esencial mínima y, por lo tanto, no cumple con los requisitos de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (ACA, por sus siglas en inglés).

Para los estudiantes internacionales con una visa J1, F1 o M1, estás exento de cualquier sanción fiscal en virtud de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible. Para los ciudadanos estadounidenses en el extranjero, no hay una sanción fiscal por comprar esta póliza si te encuentras fuera de los EE. UU. durante 330 días o más en un año calendario.

¿Cómo puedo encontrar médicos/hospitales en la red?

Los servicios de salud y seguridad globales de GeoBlue ayudan a los miembros a identificar, acceder y pagar por atención médica de calidad en todo el mundo, incluida una comunidad contratada de proveedores de élite en 180 países. Los miembros pueden tener acceso a estos proveedores cuidadosamente seleccionados y acordar que las facturas se envíen directamente a GeoBlue. Ten en cuenta que en los EE. UU. un miembro simplemente puede mostrar su tarjeta de identificación del seguro al momento del servicio y los proveedores participantes solo le cobrarán al miembro cualquier deducible o copago aplicable. Los miembros tienen acceso a la red Blue Cross and Blue Shield.

Ya sea en el extranjero o en los EE. UU., los miembros pueden elegir usar cualquier médico u hospital. Los miembros nunca están restringidos a una red. Consulta las listas de beneficios para ver cómo se puede aplicar el coaseguro.

¿Estos planes cumplen con los requisitos del programa de visa J1?

Sí, los beneficios del plan cumplirán y superarán los requisitos de seguro para la visa J siempre que elijas un deducible de $500 o menos.

¿Cómo solicito mis medicamentos cuando los necesito?

Tu plan Navigator de GeoBlue incluye cobertura de medicamentos prescritos para pacientes ambulatorios hasta el 100% de los cargos reales hasta un máximo anual de $5.000 (máximo de 90 días: la aseguradora no aplica el deducible). Para tener acceso a medicamentos prescritos en una farmacia minorista dentro de los EE. UU.; busca una farmacia participante en línea en www.universalrx.com . Presenta tu tarjeta de identificación de seguro en la farmacia participante y paga tu copago.

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Para tener acceso a medicamentos prescritos por envío fuera de los EE. UU.:

• En línea: completa el formulario de pedido en línea en www.expatps.com .
• Correo electrónico: envía una copia de tu(s) receta(s) a eps@universalrx.com.
• Teléfono: llama a un representante de EPS para realizar pedidos dentro de EE. UU. al 540-777-1450; horario: 8:30am–5:00pm hora del este de EE. UU.
• Fax: envía por fax tu(s) receta(s) a: Universal Rx, a la atención de: EPS Team, 540-777-7184.