Teachers Council - Sample

La siguiente tabla muestra los beneficios disponibles (por persona) del plan Atlas Travel, un seguro médico de viajes. La cobertura está disponible para los ciudadanos estadounidenses y de todo el mundo que planean viajar, estudiar o vivir en el extranjero. Puedes comprar tu cobertura por un mínimo de 5 días hasta 364 días dentro de los EE. UU. y por hasta un año fuera de los EE. UU. con posibilidad a renovarlo hasta por 3 años.

Revisa la tabla de beneficios para obtener detalles completos y si tienes alguna pregunta, contacta a nuestro equipo de servicio al cliente para obtener ayuda.

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Para ver los beneficios completos del plan y la tabla completa de beneficios, descarga una copia del folleto del plan:

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Este es un resumen de una selección de los beneficios principales del plan que se ofrecen solo como ilustración y no reemplaza de ninguna manera el Certificado de seguro ni los documentos de póliza que lo rigen. El Certificado de Seguro es la única fuente de los beneficios reales proporcionados.

Cargos por los siguientes tratamientos y/o servicios y/o suministros y/o condiciones están excluidos de la cobertura bajo este seguro:

1. Enfermedad que comienza por la aparición de síntomas o la realización de un tratamiento dentro de los primeros dos (2) días de cobertura a partir de la fecha de entrada en vigencia del certificado, inclusive, si la cobertura se adquirió en el mismo día de la fecha de entrada en vigencia de la cobertura.
2. Enfermedades preexistentes, excepto los cargos que resulten directamente del comienzo de una Enfermedad Aguda Preexistente, conforme se define en el presente, en virtud de los límites previstos en el Resumen de beneficios y Límites.
3. nDefectos de nacimiento y afecciones congénitas. Los defectos de nacimiento se consideran incluidosen las afecciones hereditarias.
4. Trastornos de salud mental.
5. Embarazo, excepto 1) los cubiertos por Complicaciones en el Embarazo, conforme se define en el presente, interrupción del embarazo excepto en relación con las complicaciones del embarazo cubiertas, todos los cargos relacionados con el embarazo después de las 26 semanas de embarazo, cuidado prenatal de rutina, nacimiento del niño, cuidado postnatal y cargos incurridos por un niño menor de 14 días, y pruebas de diagnóstico relacionadas con una lesión o enfermedad cubierta.
6. Impotencia o disfunción sexual.
7. Todas las insuficiencias y enfermedades de transmisión sexual excepto para pruebas de diagnóstico relacionadas con una lesión o enfermedad cubierta.
8. VIH, SIDA o ARC y todas las enfermedades causadas o relacionadas con el VIH.
9. Todas las formas de cáncer/neoplasma maligno.
10. Abuso de sustancias o adicción o condiciones que puedan atribuirse al abuso de sustancias o adicciones y sus consecuencias directas.
11. Acné, lunares, verrugas, enfermedades de las glándulas sebáceas, seborrea, quiste sebáceo, enfermedad hipertrófica y atrófica de la piel, nevus.
12. Apnea del sueño u otros trastornos del sueño.
13. Obesidad o cambios en el peso, incluido a título enunciativo, alambrado de dientes y todas las formas de cirugía de bypass gástrico.
14. Lesión autoinfligida o enfermedad o suicidio o intento de suicidio, ya sea que el individuo esté sano o demente.
15. La lesión o enfermedad que se deba en todo o en parte a los efectos del alcohol, las drogas ilícitas o los medicamentos que no se tomen según el tratamiento indicado por un médico, o la lesión que se produzca por estar bajo los efectos de las drogas o el alcohol según lo definan las leyes de la jurisdicción o tener un contenido de alcohol en sangre (BAC) de 0.08, lo que sea menor, o (iii) informe de un profesional, como un médico clínico o un profesional forense; (iv) el informe de testigo de un tercero; (v) que usted admita los hechos, o vi) la descripción de los hechos que usted nos relató o le haya relatado a un profesional médico tratante (como un paramédico, enfermero o doctor) o a un miembro de los servicios de emergencia que lo asistieron según quede documentado en sus registros..
16. Exámenes médicos de rutina, que incluyen, entre otros, vacunas, inmunizaciones, chequeos anuales, la emisión de certificados y testimonios médicos, y exámenes con relación a la aptitud para un empleo o viaje.
17. Tratamiento de la articulación temporomandibular.
18. Promoción y prevención de la concepción, lo que incluye, a título enunciativo: inseminación artificial, tratamiento contra la infertilidad o esterilización o reversión de la esterilización.
19. Trasplantes de órganos o tejidos o servicios relacionados.
20. Cirugía de ojos, tal como la cirugía refractiva correctiva, cuando el objetivo principal sea corregir la miopía, hipermetropía o astigmatismo.
21. Dispositivos correctivos y aparatos médicos, que incluye anteojos, lentes de contacto, audífonos, implantes auditivos, refracción ocular, terapia visual, y cualquier examen o prueba relacionada con estos dispositivos, prótesis dentales o aparatos de ortodoncia, y todos los exámenes y pruebas de visión y audición, excepto con lo estipulado en la sección de Examen Ocular de Emergencia.
22. Ortóptica y terapia visual para ojos.
23. Calzado ortopédico, dispositivos ortopédicos recetados que deben adjuntarse o colocarse en el calzado, tratamiento para los pies débiles, cansados, inestables o desequilibrados, metatarsalgia o juanetes, y tratamiento de callos, callosidades o uñas del pie.
24. Caída del cabello, que incluye pelucas, trasplantes de cabello o cualquier medicina que prometa el crecimiento del cabello, ya sea que esté o no recetada por un médico.
25. Terapia del habla, vocacional, ocupacional, biorretroalimentación, acupuntura, recreacional, del sueño o musicoterapia, cuidado holístico de cualquier naturaleza, masajes y kinesiología.
26. Pruebas psicométricas, de inteligencia, de competencia, de comportamiento y educacionales.
27. Fines cosméticos o estéticos, excepto para la cirugía reconstructiva cuando dicha cirugía esté directamente relacionada, y suceda a una cirugía cubierta por el presente.
28. Cambios en el cuerpo físico con la intención de mejorar el bienestar psicológico, mental o emocional, que incluye, entre otros, la cirugía de cambio de sexo.
29. Programas de ejercicios, ya sea que estén o no recetados o recomendados por un médico.
30. Incurrido como resultado de la exposición a una radiación nuclear no médica y/o a materiales radioactivos.
31. Crioconservación e implante o reimplante de células vivas.
32. Pruebas genéticas o predictivas.
33. Con fines experimentales o de investigación.
34. Mientras se encuentre hospitalizado principalmente para recibir asistencia de custodia, cuidados educacionales o de rehabilitación, o cualquier tratamiento médico en cualquier establecimiento para el cuidado de los ancianos, excepto el cuidado de rehabilitación recibido luego del traslado directo de un hospital de cuidados agudos.
35. No sean médicamente necesarios.
36. No administrados por o bajo la supervisión de un médico, y productos que puedan adquirirse sin la receta de un médico.
37. Brindado por un familiar, pariente u otra persona que normalmente resida con usted.
38. Prestado sin costo alguno para usted.
39. Inasistencia a una visita programada.
40. Pagaderos en virtud de cualquier sistema de gobierno, incluido el sistema australiano de atención médica.
41. A pagar en virtud de las leyes de indemnización laboral o de responsabilidad civil del empleador, o por cualquier cobertura provista o requerida por la ley.
42. Superen los cargos normales, razonables y usuales.
43. Cargos que resulten u ocurran durante la comisión de una violación de la ley, lo que incluye, a título enunciativo, la participación en una actividad o acto ilegal, pero que no incluye infracciones de tránsito menores.
44. Cualquier enfermedad o lesión sufrida como consecuencia de epidemias, pandemias, emergencias de salud pública, desastres naturales u otras situaciones de brotes de enfermedades que puedan afectar la salud de una persona cuando, en forma previa a la fecha de entrada en vigencia cualquiera de los siguientes hayan sido emitidos:
    1. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos hayan emitido una advertencia/alerta de nivel 3 o superior para un lugar o destino que incluya transporte público; o
    2. Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos hayan emitido una advertencia global o mundial/alerta de nivel 3 o superior.
    3. Esta exclusión es aplicable cuando 1) cualquiera de los anteriores estuvo vigente dentro de los 60 días inmediatamente anteriores a tu fecha de entrada en vigencia o 2) dentro de los 10 días posteriores a la emisión de la advertencia/alerta y no lograste salir del país o el lugar. Esta exclusión no se aplica a los cargos resultantes de COVID-19 / SARS-CoV-2.
45. Guerra, acción militar o mientras se encuentre cumpliendo con su deber como un miembro de las fuerzas o unidades policiales o militares.
46. Viajes o alojamientos, excepto conforme se indica en las secciones de ambulancia local, evacuación médica de emergencia, repatriación de restos, reunión de emergencia, desastre natural, regreso de un menor, evacuación política, interrupción de viaje, demora en viajes, indemnidad por cuarentena de emergencia y protección de ingreso fronterizo incluidos en este seguro.
47. Incurridos fuera de su periodo del certificado.
48. Presentado ante nosotros para el pago más de 60 días después del último día del periodo del certificado.
49. Cuando la salida del país de residencia haya sido para recibir tratamiento en el país/los países de destino.
50. Complicaciones o consecuencias de un tratamiento o enfermedad no cubierto en virtud del presente.
51. No incluidos como gastos elegibles, conforme se describe en el presente.

Condiciones preexistentes: cualquier lesión, enfermedad u otra condición, trastorno o dolencia física, médica, mental o nerviosa que, con una certeza médica razonable, existía al momento de la solicitud o dentro de los 2 años inmediatamente anteriores a la fecha efectiva del seguro, ya sea que se manifieste anteriormente, en forma asintomática o conocida, diagnosticada, tratada o informada a nosotros antes de la fecha de inicio, incluyendo todas las complicaciones o consecuencias posteriores, crónicas o recurrentes relacionadas, derivadas o causadas por esta. A los fines de la cobertura de las complicaciones del embarazo ofrecida en virtud del presente, el embarazo no estará incluido dentro de la definición de una condición preexistente.

Inicio agudo de una condición preexistente: Un brote o recurrencia repentina e inesperado que es de corta duración, progresa rápidamente y requiere atención urgente. Una condición preexistente que es crónica o congénita, o que empeora gradualmente con el tiempo, no es el inicio agudo de una condición preexistente. Un inicio agudo de una condición preexistente no incluye ninguna condición para la cual, a partir de la fecha de inicio, la persona asegurada (i) sabía o preveía razonablemente que recibiría, (ii) sabía que recibiría, (iii) ) tenía programado, o (iv) se le dijo que debía o debía recibir cualquier atención médica, medicamentos o tratamiento.

Aseguradora

¿Quién suscribe el plan Atlas Travel?

Lloyd’s es el reasegurador del Plan Atlas Travel. Tienen una calificación A (excelente) por AM Best Company y A+ (fuerte) por Standard and Poor’s, cumpliendo todos los requisitos de visado para los Estados Unidos y países alrededor del mundo.

Elegibilidad

¿Soy elegible para el plan Atlas Travel?

El plan está disponible para quienes viajan fuera de su país de origen y tienen al menos 14 días de edad. Esto incluye a estudiantes internacionales que van a los Estados Unidos, estudiantes estadounidenses que estudian en el extranjero, los estudiantes de inglés como segunda lengua (ESL), académicos extranjeros, dependientes viviendo internacionalmente, viajeros, acompañantes, grupos de negocios internacionales, etc.

¿En dónde tengo cobertura con el plan?

El plan Atlas Travel te dará cobertura en cualquier parte del mundo, fuera de tu país de origen. Si eres un ciudadano de los Estados Unidos, tu país de origen es automáticamente Estados Unidos de América, independientemente del país de residencia. Para los ciudadanos no estadounidenses, tu país de origen es el país donde resides principalmente y recibes correo postal.

Asistencia para la solicitud

¿Cuándo puedo adquirir el plan en línea?

Puedes adquirir el plan hasta con 6 meses de anticipación a la fecha de inicio de la póliza seleccionada, pero ten en cuenta que la tarifa total se cobrará inmediatamente en el momento de la solicitud. También es posible adquirir la cobertura incluso si ya has salido de viaje y estás en otro país distinto de tu país de origen.

Ten en cuenta que si compras la cobertura para comenzar el mismo día, cualquier enfermedad que comience con la aparición de síntomas y/o el recibir tratamiento dentro de los primeros dos días de cobertura no será elegible para la cobertura.

¿Cuándo se hace efectiva mi cobertura?

Tu cobertura se hace efectiva cuando ocurra la última de las siguientes condiciones:

• Cuando recibimos tu solicitud y el pago (si la solicitud y el pago se realizan en línea o por fax)
• 12:01 am, hora estándar del este de los Estados Unidos, de la fecha de recepción de tu solicitud y pago (si la solicitud y el pago se realizaron por correo postal)
• Al momento en que sales de tu país de origen, o
• 12:01 am, hora estándar del este de los Estados Unidos, de la fecha que solicitas la aplicación

¿Cuándo termina mi cobertura?

Tu cobertura terminará cuando ocurra la primera de las siguientes condiciones:

• 12:01 am, hora estándar del este de los Estados Unidos, del último día del período para el que ha pagado una prima,
• 12:01 am, hora estándar del este de los Estados Unidos, de la fecha solicitada en tu aplicación, o
• En el momento de tu llegada al regresar a tu país de origen (a menos que haya empezado un período de beneficios o seas elegible para la cobertura en el país de origen).

¿Recibiré la documentación inmediatamente?

Sí, cuando realices la solicitud en línea te enviaremos todos tus documentos de forma inmediata por correo electrónico. Puedes descargar estos documentos, imprimirlos y mostrarlos como prueba de la cobertura. Si solicitaste un plan y no has recibido los documentos de tu póliza, asegúrate de revisar en tu correo electrónico las carpetas “spam/correo basura” o “correo masivo”. Una vez que has comprado tu plan en línea, dentro de una hora podrás iniciar sesión en tu “Zona de Estudiantes” para descargar tu tarjeta de identificación, carta para el visado u obtener información sobre tus reclamos. Si aún no puedes encontrar los documentos de tu póliza después de la compra, puedes contactarnos para obtener más ayuda.

¿Recibiré mi tarjeta de identificación y documentación vía correo postal?

No, todos los documentos son enviados automáticamente a tu correo electrónico - sin embargo, puedes optar por tener copias impresas enviadas por correo postal cuando realices la solicitud, así que por favor asegúrate de indicarlo en el formulario de solicitud si prefieres esta opción.

¿Cómo consigo la carta para la visa?

Recibirás una copia de tu carta para la visa justo después de haber realizado tu compra, dentro de tus documentos del seguro. También puedes tener acceso a tu carta para la visa ingresando a la “Zona de Estudiantes”” y seleccionando la opción “Carta para la Visa” después de haber aplicado.

¿Qué formas de pago aceptan?

Aceptamos tarjetas de crédito y débito Visa, MasterCard, Discover y American Express. También tienes la posibilidad de utilizar tarjetas de crédito de familiares o amigos, con su permiso, para realizar la compra del plan. Si prefirieras pagar usando un cheque o una transferencia bancaria, por favor contáctanos para obtener más información.

¿Qué es un beneficiario?

Un beneficiario se refiere a alguien que es elegible para recibir distribuciones de tu plan de seguro en caso de fallecimiento mientras estás cubierto por tu póliza. Con el plan Atlas Travel hay beneficios por fallecimiento que pagarán una suma económica si eso ocurriera, por lo que en la solicitud del seguro deberás definir quién recibiría estos beneficios. Habitualmente, podrías anotar el nombre de tu madre, padre, hermano, hermana, esposo o esposa como beneficiarios- sin embargo, tienes la opción de anotar a cualquier persona que desees, aún si se encuentra situado fuera de tu país anfitrión.

Renovación, Extensiones y Cancelaciones

¿Puedo ampliar o renovar mi plan de seguro?

• Si tu plan Atlas incluye a los Estados Unidos o si eres ciudadano estadounidense: puedes adquirir la cobertura y ampliarla hasta un total de 364 días.
• Si tu plan Atlas excluye a los Estados Unidos y no eres ciudadano estadounidense: puedes adquirir y ampliar la cobertura hasta 365 días. Una vez que tengas un total de 365 días de cobertura, puedes renovar tu cobertura hasta por dos años adicionales.

Toma en cuenta — Extensiones y renovaciones pueden ser realizadas a través de tu “Zona de estudiantes” antes del vencimiento del plan y hay una cuota de $5 por extensión o renovación.

Mi plan ha expirado ¿cómo puedo restablecerlo?

Una vez que el plan haya expirado o caducado, no se puede restablecer o reiniciar. En su lugar, puedes adquirir un nuevo plan y gozar de la cobertura desde ese mismo día. Solicita ahora el plan Atlas Travel si deseas adquirir un nuevo plan.

Ten en cuenta que si compras la cobertura para comenzar el mismo día, cualquier enfermedad que comience con la aparición de síntomas y/o el recibir tratamiento dentro de los primeros dos días de cobertura no será elegible para la cobertura.

¿Puedo cancelar mi plan Atlas Travel?

Sí, para ser elegible para un reembolso completo, la solicitud de cancelación debe ser recibida antes de la fecha de inicio de vigencia de tu plan de seguro. Las solicitudes de cancelación recibidas después de la fecha de inicio de vigencia estarán sujetas a las siguientes condiciones:

• Se aplicará una tarifa de cancelación de $25 y
• Solamente la parte no utilizada del costo del plan será rembolsada; y
• Solamente los miembros que no tengan reclamaciones son elegibles para el reembolso de la prima.

Todas las solicitudes de cancelación deberán ser presentadas por escrito, no se aceptan cancelaciones por teléfono. Se puede enviar esta solicitud a través del correo electrónico en nuestra página de contacto.

Comprendiendo la cobertura

¿Este plan tiene cobertura médica dental y de la vista?

Los accidentes dentales están cubiertos si sufres un accidente en los dientes y necesitas someterte a una cirugía dental o tienes un dolor dental inesperado. El plan cubrirá un máximo de $300. El plan también ofrece un examen de la vista de emergencia por una pérdida cubierta por hasta $150.

El plan Atlas Travel no cubre servicios dentales ni de la vista que sean de rutina, incluidos chequeos dentales regulares o anteojos. Si necesitas un plan de seguro dental o de la vista más completo, consulta nuestros planes dentales y de la vista.

¿Qué significa Cargos Normales, Razonables y Usuales?

NRU (Cargos Normales, Razonables y Usuales) es el menor ya sea, 150% de los cargos pagados bajo el programa Medicare de los Estados Unidos por reclamos incurridos fuera de la red PPO dentro de los Estados Unidos o el costo promedio cobrado por un proveedor por un procedimiento específico en un área geográfica específica. Por ejemplo, si un procedimiento determinado cuesta en promedio $5,000 USD en la ciudad de Nueva York, la compañía de seguros no le pagará a tu proveedor en Nueva York $10,000 USD por el mismo procedimiento. En su lugar, van a limitar su pago a los " Cargos Normales, Razonables y Usuales", en este ejemplo, $5,000 USD.

¿Qué es un deducible?

El deducible es la cantidad que debes pagar a tu proveedor antes de que la compañía de seguros pague tus gastos elegibles. En este plan puedes elegir tu deducible (las opciones son: $0, $100, $250, $500, $1.000, $2.500 y $5.000) el cual se paga una vez por periodo de certificado.

¿Qué es un coaseguro?

El Coaseguro es el porcentaje que tu seguro va a pagar por tus cuentas médicas después de que ya hayas pagado tu deducible.

Fuera de los Estados Unidos

Después de tu deducible, el plan de seguro cubrirá el 100% de tus gastos elegibles hasta el máximo de la póliza.

Dentro de los Estados Unidos

Después de tu deducible, el plan de seguro cubrirá el 100% de tus gastos elegibles hasta el máximo de la póliza. En los Estados Unidos, el plan Atlas utiliza la red First Health Healthcare Network como la organización de proveedores preferida. Al ingresar a la red, el proveedor generalmente podrá facturar directamente a la compañía de seguros, para que no tengas que pagar los servicios por adelantado al momento del tratamiento.

¿El plan Atlas Travel proporciona cobertura en el país de origen?

Sí, el plan proporciona las siguientes opciones de cobertura en el país de origen:

Cobertura incidental en el país de origen

Si eres ciudadano estadounidense: por cada periodo de tres meses durante el cual estés cubierto, se cubren los gastos médicos elegibles incurridos en los Estados Unidos hasta un máximo de 15 días.

Si no eres ciudadano estadounidense: por cada periodo de tres meses durante el cual estés cubierto, se cubren los gastos médicos elegibles incurridos en tu país de origen hasta un máximo de 30 días.

Si realizas un cambio en la ubicación de tu país de origen durante el periodo del certificado, debes notificarnos dicho cambio dentro de los quince (15) días. Tu nuevo país de origen regirá los términos de cualquier país de origen o cobertura incidental del país de origen.

Los beneficios acumulados durante un solo periodo de tres meses no se acumularán para otro periodo. Si no continúas tu viaje internacional o si regresas a tu país de origen con el único propósito de recibir el tratamiento adecuado para una enfermedad o lesión que comenzó mientras viajabas, se anulará toda cobertura incidental en el país de origen.

Cobertura médica del periodo de beneficios

Mientras el certificado se encuentre vigente, el periodo de beneficio no será aplicable. Al finalizar el certificado, incluso cuando regreses a tu país de origen, el periodo de beneficios se aplica por hasta 90 días solo a los gastos médicos elegibles directamente relacionados con una lesión o enfermedad que se diagnosticó o trató mientras el certificado estaba vigente. El periodo de beneficio comienza el primer día del diagnóstico o tratamiento de una lesión o enfermedad cubierta mientras te encuentras fuera de tu país de origen. El periodo de beneficio se aplica ya sea que regreses o no a tu país de origen.

¿Qué es la tarjeta de descuentos VantageAmerica?

Para las pólizas que se compren con un destino en los Estados Unidos, se les proporcionará una tarjeta “VantageAmerica” para descuento en farmacias. Esta tarjeta proporcionará descuentos en la mayoría de los medicamentos prescritos aprobados por la FDA en más de 54,000 farmacias participantes en los Estados Unidos y les ahorrará un promedio del 5% al 15% del precio en efectivo de los medicamentos de patente y un promedio del 15% al 40% de los medicamentos genéricos.

Una vez que hayan recibido el descuento instantáneo, los gastos restantes de la prescripción pueden ser presentados para su reembolso de forma normal.

• La tarjeta NO es válida en AK, MA, MN, MT, VT y Canadá.
• Los descuentos de farmacia NO son un seguro y NO pretenden ser substituto de seguro.
• El descuento sólo está disponible en las farmacias participantes.

¿Mi plan cubre la telemedicina?

Sí, el plan Atlas Travel cubre visitas virtuales a tu médico por cualquier condición nueva elegible. Para encontrar proveedores en tu área, visita nuestra herramienta de búsqueda de proveedores en línea.

¿Mi plan cubre condiciones preexistentes?

El plan Atlas Travel no incluye cobertura para condiciones preexistentes, a excepción de los cargos que resulten directamente de un inicio agudo de una condición preexistente.

Condición preexistente se refiere a cualquier lesión, enfermedad u otra condición, trastorno o dolencia física, médica, mental o nerviosa que, con una certeza médica razonable, existía al momento de la solicitud o dentro de los 2 años inmediatamente anteriores a la fecha efectiva del seguro, ya sea que se haya o no manifestado anteriormente, en forma asintomática o conocida, diagnosticada, tratada o informada a nosotros antes de la fecha de inicio, incluyendo todas las complicaciones o consecuencias posteriores, crónicas o recurrentes relacionadas, derivadas o causadas por esta.

El inicio agudo de condiciones preexistentes son elegibles para la cobertura del plan, hasta el máximo general de la póliza seleccionado. Para la evacuación médica de emergencia relacionada con un inicio agudo de una condición preexistente, la cobertura tiene un límite máximo de por vida de hasta $25.000.

Inicio agudo de una condición preexistente se refiere a un brote o recurrencia repentina e inesperado que es de corta duración, progresa rápidamente y requiere atención urgente. Una condición preexistente que es crónica o congénita, o que empeora gradualmente con el tiempo, no es el inicio agudo de una condición preexistente. Un inicio agudo de una condición preexistente no incluye ninguna condición para la cual, a partir de la fecha de inicio, la persona asegurada (i) sabía o preveía razonablemente que recibiría, (ii) sabía que recibiría, (iii) ) tenía programado, o (iv) se le dijo que debía o debía recibir cualquier atención médica, medicamentos o tratamiento.

Crónica significa cualquier condición que generalmente persiste por tres meses o más. Congénita significa cualquier condición médica, trastorno, anomalía, deformidad, enfermedad, lesión presente al nacer, independientemente de la causa o manifestación, y si se diagnosticó previamente o no.

Consulta la descripción completa de la póliza para obtener más información sobre cómo las condiciones preexistentes están cubiertas por el plan Atlas Travel.

Buscar tratamiento

¿A qué doctores u hospitales (proveedores) puedo asistir?

Tienes la libertad de visitar cualquier proveedor que desees con el plan Atlas Travel; sin embargo, el plan tiene una red de proveedores opcional en los EE. UU. Los proveedores que se encuentren dentro de la red generalmente podrán realizar los cargos directamente a la compañía de seguros, de esta manera no tendrás que pagar por los servicios por adelantado al momento de tu tratamiento. El cobro directo depende siempre del proveedor, para asegurarte de esto, sugerimos que te pongas en contacto con el proveedor antes de buscar tratamiento.

¿Cómo sé qué red usa mi plan?

El plan Atlas Travel funciona con una red de proveedores preferidos (PPO) llamada red UnitedHealthcare. Recomendamos encarecidamente visitar a un proveedor dentro de esta red, ya que potencialmente te beneficiarás de menores gastos de bolsillo y, en general, el proveedor podrá facturar directamente a la compañía de seguros, por lo que no tendrás que pagar el monto total de los servicios por adelantado, al momento del tratamiento.

¿Cómo se pagan los reclamos?

Los reclamos se pagan dependiendo de dónde te encuentres y dónde busques tratamiento:

Dentro de la red, en los Estados Unidos

Cuando visitas a un proveedor que es parte de la red de proveedores (PPO), tu cuenta del seguro se suele pagar directamente. Tendrás que completar un formulario de reclamo y enviarlo por correo electrónico a WorldTrips para su procesamiento.

Fuera de la red, en los Estados Unidos

Cuando visites a un proveedor que esté fuera de la red, tendrás que pagar todos los servicios por adelantado y después enviar tus facturas y recibos, junto con un formulario de reembolso a WorldTrips.

Fuera de los Estados Unidos

Cuando visites a un proveedor en cualquier parte del mundo, por favor paga los servicios por adelantado y luego presenta un formulario de reclamo.
Puedes acceder al formulario de reclamos a través de tu Zona de Estudiantes en línea, y enviarlo por correo electrónico a service@worldtrips.com para su procesamiento.

Si eres hospitalizado por una emergencia u hospitalización planeada, tendrás que llamar al número de asistencia para emergencias disponible las 24 horas, ubicado al reverso de tu tarjeta de identificación del seguro, y WorldTrips te ayudarán a liquidar las cuentas del hospital.

El plan de seguro médico Atlas Travel puede comprarse a partir de 5 días para ciudadanos estadounidenses y extranjeros que viajan fuera de su país de origen. Hay dos opciones principales de cobertura:

• Atlas International: para viajes fuera de los Estados Unidos
• Atlas America: para viajes a los Estados Unidos

Los siguientes precios se muestran en USD con una opción de deducible de $250, si deseas más opciones de deducibles, puedes obtener una cotización en línea de manera gratuita.