SAE Institute
作为一名在SAE Institute学习的留学生, 留学医疗保险是你在国外生活最重要的一部分。这也是SAE Institute选择International Student Insurance(ISI留学保险)的原因,International Student Insurance(ISI留学保险)能为留学生提供价格优惠且全方面的留学医疗和旅行保险计划。
留学生可以选择以下的留学保险计划:
- StudentSecure留学医疗保险计划
- 这款留学医疗保险计划除了可以选择购买当天为保险生效日期之外,还包括住院、门诊、心理健康、怀孕生育、已存在状况/疾病等保障。
- Atlas Travel旅游医疗保险
- 这个保障期较短的计划可保障最高至364天,保障包括住院、门诊、行李丢失、行程中断等。
我们友善及专业的客服人员能为学生们提供最适合他们的留学医疗保险的信息、帮助及意见。 请透过电话、电邮或在线对话与我们联系,我们能保证每个同学都能买到最合适他们所需的保险计划。
以下是这两个计划更详细的信息:
Atlas Travel旅游医疗保险 | 保障
下面的表格列出了针对每个Atlas Travel出国旅行医疗保险被保人的理赔保障内容。被保对象包括计划出国旅行、留学或生活的美国和非美国公民。如需美国境内的保障:保险最长期限为5天至364天;如只需要美国境外的保障:初始投保最长1年(365天),之后可续保(只限于投保美国境外保障的计划),最多可再续保2年,总年数为3年。
请详细浏览此表格里的所有内容。如有任何疑问,请与我们的客服联系咨询。
在线搜索医疗网络内的医生/医疗机构
请按此来搜索在保险网络内的医生及医疗机构。
承保期内最高总保额 | 50,000美元、100,000美元、250,000美元、500,000美元、1,000,000美元 或 2,000,000美元 (70至79岁最高保额:50,000美元 或 100,000美元;80岁或以上最高保额:10,000美元) |
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免赔额 | 在每个保险承保期内可选择0美元、 100美元、250美元、500美元、1,000美元、2,500美元 或 5,000美元每个承保期内只需要缴付一次免赔额 |
医院急诊室(ER)定额手续费 -只适用于在美国就医 | 除了共同保险之外,被保人每次到医院急症室就医,若不被接收入院则应支付200美元定额手续费。因受伤到医院急症室治疗则不用付这个定额手续费。 |
急救护理中心(Urgent Care Center)定额手续费 只适用于在美国就医。 | 每次到急救护理中心(Urgent Care Center)就医,被保人将有责任支付15美元的定额手续费,之后的合资格费用由共同保险承担,无需再支付免赔额。如果选择的是0美元免赔额,就无需支付此定额手续费。 |
计划所使用的PPO医疗机构网络 | 请按此寻找医疗网络"内"的医疗机构 |
共同保险赔付比例 | 扣除免赔额后,计划将承担之后100%合资格医疗费用,直至所选的最高保额 |
重要医疗保障项目 |
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住院病房与膳食费 | 可报销半私人病房价格范围的费用,包括护理服务费 |
门诊治疗 | 直至所选的最高保额 |
处方药 | 直至所选的最高保额 每笔处方药最高60天的药量 |
已存在病症/状况的急性发作 | 直至所选的最高保额 已存在病症/状况的急性发作的紧急医疗运送最高保额为终生25,000美元 |
急诊牙科 | 每个承保期内最高300美元 不涉及免赔额 |
紧急视力检查 | 最高覆盖$150美元 每次需支付$50美元额外免赔额 (但无需支付计划中的免赔额) |
紧急医疗运送 | 终身最高保额为一百万美元 与最高总保额分开计算及不涉及免赔额 |
遗体送返回国 | 与投保时所选的最高总保额相同 这额度只适用于这个保障,是单独的额度,与最高总保额分开计算。不涉及免赔额或共同保险赔付比例 |
意外死亡或残疾 |
18岁以下: 最高赔付额为$5,000美元 |
旅行中断 | 每个承保期内最高保额为10,000美元 不涉及免赔额 |
托运行李丢失 | 最高保额为1,000美元 不涉及免赔额 |
旅行延误 | 超过12小时廷误并导致需要在原定计划外留宿过夜,每天将补偿100美元。上限为2天。 不涉及免赔额 |
护照/旅行签证丢失或被盗 | 最高保额为100美元 不涉及免赔额 |
拒绝入境美国保障 | 持有效B2签证被拒入境美国,最高可补偿$500美元 不涉及免赔额 |
个人责任 |
终身最高保额 - $25,000美元 第三人受伤最高保额 – $25,000美元 第三方财产损失最高保额 – $25,000美元 与第三方相关的财产损失最高保额 – Up to $2,500美元 不涉及免赔额或计划最高保额 |
想查看完整的保险计划保障及理赔项目,请
本摘要仅作为示例,概述了部分关键计划的保障及理赔项目,并不以任何方式取代 保险详细条款 和管辖政策文件。 计划的保险详细条款 是提供实际保障项目的唯一来源。
Atlas Travel旅游医疗保险 | 除外责任及不保事项
以下情况、治疗(包括诊断、化验、检查)、服务、用品、行为、疏忽、和/或活动所产生的费用都不在保险理赔范围内:
- 如果你选择购买当天为生效日期,在保险生效日头2天因任何疾病开始有症状发生和/或因任何疾病接受治疗都不会被计划覆盖。
- 已存在状况/疾病 - 请查看本文底部解释。除非是因被保人的已存在状况/疾病急性发作所直接产生的费用。有关理赔上限请查阅保险计划详细条款。
- 出生缺陷和先天性状况。包括与遗传有关的出生缺陷。
- 精神与心理健康疾病。
-
怀孕生育,除非:
- 是保险理赔范畴内的妊娠并发症。流产,除非是保险理赔范畴内的妊娠并发症。另外还有任何怀孕第26周后的常规产前保健、怀孕、生育和产后护理等与妊娠有关的所有费用,以及出生14天以内婴儿的任何相关费用都不获理赔,以及
- 因覆盖的疾病/受伤而需要做的怀孕检查。
- 性无能或性功能障碍。
- 性病,包括性传播疾病或状况;除了与已覆盖的疾病/受伤相关的诊断检查。
- HIV、艾滋病(AIDS)或艾滋病前期综合征(ARC),以及其他因艾滋病而造成或/和与艾滋病有关的所有疾病。
- 所有类型的癌症/恶性肿瘤
- 药物滥用或成瘾或因药物滥用或成瘾及其直接后果带来的问题。
- 痤疮(粉刺)、痣、皮肤结节、皮脂腺疾病、皮脂溢、皮脂囊肿、增生性和萎缩性皮肤、色素痣。
- 睡眠呼吸暂停综合症或其他睡眠障碍。
- 减肥治疗或手术治疗减肥,包括但不限于矫正牙齿和任何类型的小肠旁路手术。
- 不论在神志清醒或不清醒的情况下自杀、试图自杀或自我伤害。
- 完全或部分因酒精、非法药物或未按照医生开具的处方服用的药物而导致的伤害或疾病(治疗药物滥用的药物除外),或在药物或酒精的影响下遭受的伤害,如(i)该管辖区的法律规定,或(ii)血液酒精浓度(BAC)达到.08,以较低者为准;或(iii)医学从业者或法医专家的报告;(iv)第三方的证人报告,或(v)自己的供述;或(vi)向我们或向任何医疗专业人员(如救护车医务人员、护士、医生)或急救服务人员描述的事件描述,且这些描述已记录在案。
- 在法律的管辖定义下(或0.08血液酒精浓度BAC)因酒精影响有牌或无牌驾驶车辆、飞行或水上工具时发生意外引起的损伤。
- 例行体检,包括但不仅限于疫苗接种、免疫接种、年度检查、开发医疗证书和认证有关事项,和用于就业或旅行的体检。
- 牙科治疗和颞下颌关节的诊断或治疗除,除非是因本保险理赔范围内的事故对原有牙齿缺失和损伤进行的紧急牙科治疗,或急性牙痛发作所需的紧急治疗。
- 包括但不限于以下的促进或防止怀孕:人工受精、治疗不孕不育或阳萎、绝育或恢复绝育。
- 器官或组织移植或有关的服务。
- 以纠正近视、远视或散光等为目的的眼科手术,如激光矫视。
- 矫正设备和医疗用具,包括眼镜、隐形眼镜、助听器、听力植入物、屈光治疗、视觉疗法、任何与这些设备有关的检查或调试、假牙或牙科器具和所有视觉和听觉测试和检查,除非是理赔保障中的紧急视力检查。
- 眼视轴矫正法和视觉训练。
- 矫形鞋、骨科处方中需要附在鞋上或放在鞋里的设备,治疗弱、挤、平、不稳定或不平足、跖痛或姆囊炎和鸡眼、老茧或脚趾甲的治疗。
- 脱发包括假发、头发移植或促头发生长的任何药品,不论是否医生开的药或嘱咐。
- 语音、行业性、职业性、生物反馈、针灸、消遣、睡眠或音乐疗法,全人医疗照护,或任何自然、按摩、运动疗法。
- 心理、智力、能力、行为和教育测试。
- 以美容和审美目的,除非是在本保险理赔覆盖范围内的手术后整形重建手术。
- 改变身体外观以促进被保险人心理、精神上或情绪上幸福感,包括但不限于变性手术。
- 健身项目,不管是否由医生规定或建议。
- 因非医学性核辐射和/或核物质引起的疾病。
- 冷冻保存和植入或重新植入的活细胞。
- 基因或预测检验。
- 以调查、实验或科学研究为目的。
- 主要以照顾老年人为目的所接受的监护治疗、教育、康复护理,或任何医学治疗。从医院直接转送去接受康复护理除外。
- 在医学上并非必要的。
- 并非医生命令或管理,以及不需要处方即可购买的药物和物品。
- 由被保人亲属或家庭成员或任何一同居住的个人来实行或提供。
- 不需要被保人付费的任何服务。
- 没有按预约赴诊。
- 从任何政府系统包括澳大利亚医保制度可以获得的医疗福利。
- 从劳工赔偿或雇主赔偿法,或其他任何保障或法律上可以获得的医疗福利。
- 超出本保险所定义的通常、习惯和合理费用(URC)范畴的付费。
- 发生违法事件或其过程中所产生的费用,包括但不限于参与不法侵占或行为,但是小型交通违规除外。
- 当你的保险生效日之前,以下任何一个警告已发出并因任何流行病、全球流行病、突发公共卫生事件、自然灾害、或其他会影响个人健康的疾病暴发状况而导致的疾病或受伤:
- 美国疾病控制中心(CDC)向你目的地国、地区或公共承运运输工具发出三级或以上旅游警告;或
- 美国疾病控制中心(CDC)向全球或所有世界各国发出三级或以上旅游警告。
- 这不保事项和除外责任在以下时间有效 - 1) 以上的任何警告在你保险生效日之前60天已生效;或 2) 未能在发出三级旅游警告的地区/国家后10天内离开。这不保事项和除外责任不适用于因新冠COVID-19/SARS-CoV-2所产生的费用。
- 战争、军事行动,身为值勤警员或值勤军队官兵。
- 旅行或住宿,除了本保险理赔涵盖的当地救护车、紧急医疗救援、遗体遣返、紧急家属团聚、自然灾害、未成年子女遣返、政治避难、旅行中断、旅行延误和拒绝入境美国保障。
- 被保人在承保期外所招致的费用。
- 保险终止日期60天后才向保险公司递交索赔申请的理赔项目。
- 从祖国出境到目的地国家的目的是为了接受任何治疗。
- 非本保险理赔覆盖范围内的治疗或状况所引起的并发症或者后续反应。
- 上述不包括的合资格费用。
已存在状况/疾病: 任何在保险生效日期前2年内的合理医疗确定性的损伤、疾病、疼痛、病况,或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病;无论在保险生效日前之前症状是否有表现、有症状的或已知的、诊断过的、治疗过的或向我们披露过的,以及任何随后发生、慢性的或反复出现的并发症或后果或由此造成的。 根据计划的妊娠合并症保障,在该保障定义下怀孕并不属于已存在状况。
已存在状况/疾病急性发作: 是指短时间内、发展迅速且需要紧急护理的突然和意外爆发或复发。若已存在状况/疾病是慢性的或先天性的,或随着时间的推移逐渐恶化,这不属于已存在状况/疾病急性发作。已存在状况/疾病急性发作并不包括以下情况,当被保人在保险生效之日前(i)知道或合理预见他/她可接受,(ii)知道他/她应该接受,(iii)已安排,或(iv)被告知他/她必须或应该接受任何医疗护理、药物或治疗的任何疾病。
Atlas Travel旅游医疗保险 | 常见问题解答
哪家机构是Atlas Travel旅行医疗保险的承保人?
劳合社(Lloyd’s)是Atlas Travel旅行医疗保险计划的承保人(underwriter)。他们被AM Best评级机构评为A级(Excellent),并被标准普尔评级机构评为A+级(Strong)。此外,Atlas Travel旅行医疗保险计划符合美国及其他国家的签证要求。
我合资格申请Atlas Travel旅行医疗保险吗?
任何年龄在14天以上并在祖国以外国家旅行或留学的人士都合资格申请本计划。当中包括留学生、交换学生、访问学者、留学生家属/学者家属、旅行人士、监护人、需要出国的企业员工等。
本保险覆盖哪些国家和地区?
无论你在世界的任何一个地方,只要是在你祖国以外的国家和地区,Atlas Travel旅行医疗保险计划都能覆盖的到。若你是美国公民,无论你现定居于哪个国家,你的祖国自动设定为美国。如果你不是美国公民,祖国就是你主要居住并收取邮件的国家。
什么时候可以在线上购买本保险?
你最早可以在你选择的保单生效日6个月前购买,但需在申请当天支付所有保费。你也可以在出国之后再购买本保险。
请注意,如果你选择购买当天为生效日期,在保险生效日头2天因任何疾病开始有症状发生和/或因任何疾病接受治疗都不会被计划覆盖。
我的保险何时生效?
你的保险计划将会在达到以下选项的最后者开始生效:
- 在收到你的申请和付款时(如果是通过线上/传真方式来申请和付款;
- 在收到你的申请和付款的当日美东时间早上12:01时(如果是通过邮寄方式来申请和付款);
- 你从祖国离境时;或
- 你提出申请当日美东时间早上12:01时
我的保险何时终止?
你的保险计划将会在达到以下选项的最先者开始终止:
- 在你保单或续保后的终止日期当日美东时间早上12:01时;
- 在保费所覆盖的日期内的终止日期当日美东时间早上12:01时;或
- 当你回到祖国的那一刻,除非你在受益期(Benefit Period)或符合祖国保障(Home Country Benefit)。
我能立刻拿到我的保单吗?
可以的,当你在线上购买完成后,我们将会通过电邮把保单文件发送给你。你可下载并打印文件以作为凭证。如果你购买完成后却没收到保单的电邮,请查看你电子邮箱中的垃圾邮件夹。线上购买完后过(约一到两个小时内),你可到“学生区” 下载你的保险ID卡、签证信或获取有关理赔的信息。如果你还是无法查到你的保单信息,请联系我们。
我是否会收到邮寄来的保险ID卡和保单?
不是的,所有的保单文件和ID卡都是以电邮的方式发送给你。但是,当你在线申请时可选择以邮寄的方式来收取保单文件。如果需要邮寄的话,请选择该收取方式。
如何获取办理签证所需的有关文件?
当你在线上购买完成后,你将会通过电邮收到保单文件,当中包括你的签证信。您也可以用保单号和出生年月日来登入“学生区”并选择 “Visa Letter” 选项来下载签证信,该文件上有你的保单和个人信息,专门为签证而设计。
你们接受什么付款方式?
我们接受Visa, MasterCard, Discover 和 American Express的信用卡或借记卡。当然,在你家人或朋友许可的情况下,你也可以用他们的信用卡/借记卡来付款。如果你更倾向于使用支票或电汇的方式付款,请联系我们 获取更多的信息。
什么是受益人(Beneficiary)?
受益人就是指若被保险人在受保期间意外身故时,指定获得赔偿金的人。Atlas Travel旅行医疗保险计划有一个意外身故赔偿保障,当受保人意外身故时会有一笔赔偿金给于指定的受益人。一般的人会将母亲、父亲、兄弟姐妹或者配偶指定为保险受益人。当然,这项指定没有局限,你可以指定任意一人作为你的保险受益人。
我能延长或续保本保险吗?
- 如果你选择了包括美国覆盖的Atlas Travel旅行医疗保险或你是美国公民的话,你只能购买最多364天的覆盖或延长至总天数为364天(包括初始覆盖日期)
- 如果你选择了不包括美国覆盖的Atlas Travel旅行医疗保险而且你不是美国公民,你可以在初始购买时选择最多365天的覆盖或延长至总天数为365天(包括初始覆盖日期)。当你的计划达到365天的覆盖后,你能最多可再续保2年,总年数为3年。
请注意 - 你可在计划还没终止前到学生区直接在线办理延长或续保,延长或续保计划都会有一个$5美元的手续费。
我的保险计划已终止,如何能恢复计划呢?
一旦计划已终止或失效后,都是无法恢复或重新使用的。你可以重新购买计划并在失效当日便重新获得保障覆盖。如需新的计划,请到这页面来 在线投保 Atlas Travel计划。
请注意,如果你选择购买当天为生效日期,在保险生效日头2天因任何疾病开始有症状发生和/或因任何疾病接受治疗都不会被计划覆盖。
我能取消Atlas Travel旅行医疗保险吗?
可以的,如要获得全额的退款,取消请求必须在保单生效日期前提交。
若在保单生效日之后才提交取消请求,那么就必须依照如下的条件:
- $25美元的取消费用;和
- 只有未使用过的保险计划日期会被退款;和
- 只有未申请过理赔的保险计划才具有资格被退款。
所有取消计划申请必须为书面申请(电邮或邮寄)。我们不接受任何以电话的方式来取消计划申请。你可以透过联系我们页面的电邮提交取消计划申请.
本保险覆盖牙科保健和眼科保健吗?
如果您遭受牙齿意外事故,需要进行牙科手术,计划是会提供相关的保障。另外如果发生急性牙痛发作,本计划最高可报销 300 美元的费用。 此外,该计划还覆盖因意外受伤而需要的紧急视力检查,最高可报销 150 美元。
Atlas旅行计划不覆盖常规视力或牙科服务,比如定期牙科检查或验光/配眼镜等。如果您需要更全面的牙科或视力保险计划,请查看我们的牙科和视力保险计划。
通常、合理和惯例(URC)费用是什么意思?
URC - 是保险公司里的专业术语,意思是通常、合理和惯例费用(Usual Reasonable and Customary),用来描述保险公司支付合法医疗费用时的责任限制。本计划的通常、合理和惯例费用(URC)是指,在PPO医疗网络外的机构就医时所产生的理赔费用是美国联邦医疗保险(United States Medicare Program)合资格理赔费用的150%,或医疗机构在特定地区所提供特定服务而收取的平均收费费用,这两者之中更少的费用。比如一个特定的医疗服务项目在纽约市区平均收取$5,000美元的费用,那么在纽约市区之内的同样项目,保险公司将不会支付医疗机构$10,000美元的理赔费用。而是根据通常、合理和惯例费用(URC) - 根据此例子只提供$5,000美元的理赔。
什么是免赔额(deductible)?
免赔额是指在保险公司理赔你的医疗费用前,你需要给医院和医生支付的费用。在Atlas Travel 旅行医疗保险计划中,你可自由选择适合自己所需的免赔额(选择为:$0元;$100美元;$250美元;$500美元;$1,000美元;$2,500美元或$5,000美元)。 每个承保期内只需要缴付一次免赔额。
什么是共同保险(coinsurance)?
共同保险是在免赔额之后,保险公司向你支付理赔的比例。
- 在美国境外
- 免赔额之后,保险计划将理赔100%合资格医疗费用直至计划所选的最高保额。
- 在美国境内
- 在免赔额之后,保险计划将理赔100%合资格医疗费用直至计划所选的最高保额。在美国就医的话,Atlas Travel计划使用PPO(Preferred Provider Organization)医疗网络,当你到网络内的医生、诊所或医院就医,他们通常会与保险公司进行直接结算,而你就不需要当下先自付后理赔。
Atlas Travel旅行医疗保险计划提供任何在祖国的保障吗?
有的,Atlas Travel旅行医疗保险计划提供以下的祖国保障:
- 附带祖国保障
(Incidental Home Country Coverage) -
如果美国是你的祖国: 在承保期内每三个月会有不超过15天的附带祖国保障,这15天在美国所产生的合资格医疗费用将会覆盖。
如果美国不是你的祖国: 在承保期内每三个月会有不超过30天的附带祖国保障,这30天在自己祖国所产生的合资格医疗费用将会覆盖。
如果你需要在保单生效期内更改你的祖国信息,请在改祖国后15天之内通知我们。你的新祖国信息将会套用在任何祖国保障/附带祖国保障。
任何在每三个月内形成的保障并不会累积至下一段期间。未能继续出国旅程或回祖国的唯一目的是治疗在出国前已有的疾病或伤患,根据本协议条款,任何附带祖国保障将会被视为无效。 - 受益期医疗保障
(Benefit Period Medical Coverage) - 当计划生效时,这个保障并不会生效。在计划终止后,包括你已回到你的祖国,这个保障将会提供90日的受益期,用于覆盖当计划生效时已被诊断或在治疗的受伤或疾病直接相关的合资格医疗费用。受益期开始日期为第一天在祖国之外的国家接受保险所覆盖疾病/意外的诊断或治疗 受益期间无论你已回国还是留在国外都适用。
什么是VantageAmerica 处方药优惠卡
如果投保时选择美国为目的地的话,你将会自动加入 VantageAmerica Drug Discount 处方药优惠项目。处方药优惠卡对大部分美国食品及药物管理局(FDA)认可的处方药都可提供优惠并可在美国超过54,000多家药房可使用。一般专利药(brand drugs)可获其现金价格平均5%-15%的优惠,而学名药(generic drugs)可获其现金价格平均15%-40%的优惠。
当你在药房获得处方药优惠之后,余下自付的处方药费用还能照样申请理赔。
请注意:- 处方药优惠卡在阿拉斯加州(AK)、马萨诸塞州(MA)、明尼苏达州(MN)、蒙大拿州(MT)、佛蒙特州(VT)和加拿大并不适用。
- 处方药优惠并不是保险计划而且不能作为保险计划的代替品。
- 处方药优惠只适用于参与优惠计划的药房。
本保险覆盖远程医疗telemedicine吗?
覆盖的,Atlas Travel旅行医疗保险计划会覆盖因新的合资格疾病或受伤而去看的远程/在线虚拟医疗服务。如要查看在你住处附近的医疗网络内的机构,请使用我们的在线医疗网络机构搜查平台。
本保险覆盖已存在状况/疾病吗?
Atlas Travel旅行医疗保险计划并不覆盖已存在状况/疾病,除了由已存在状况/疾病急性发作直接产生的费用之外。
已存在状况/疾病 定义如下,包括任何与其相关的都不会覆盖: 任何在保险生效日期前2年内的合理医疗确定性的损伤、疾病、疼痛、病况,或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病;无论在保险生效日前之前症状是否有表现、有症状的或已知的、诊断过的、治疗过的或向我们披露过的,以及任何随后发生、慢性的或反复出现的并发症或后果或由此造成的。
已存在状况/疾病急性发作 是符合本计划的覆盖, 最高覆盖至所选的保额。因已存在状况/疾病急性发作而使用紧急医疗运送保障,线身最高覆盖25,000美元。
已存在状况/疾病急性发作 定义如下: 是指短时间内、发展迅速且需要紧急护理的突然和意外爆发或复发。若已存在状况/疾病是慢性的或先天性的,或随着时间的推移逐渐恶化,这不属于已存在状况/疾病急性发作。已存在状况/疾病急性发作并不包括以下情况,当被保人在保险生效之日前(i)知道或合理预见他/她可接受,(ii)知道他/她应该接受,(iii)已安排,或(iv)被告知他/她必须或应该接受任何医疗护理、药物或治疗的任何疾病。
慢性的 指通常持续三个月或更长时间的病症。先天性是指出生时出现的任何疾病、紊乱、异常、畸形、疾病、损伤,无论其原因或表现,也无论先前是否诊断。
如要进一步了解Atlas Travel旅行医疗保险计划的已存在状况/疾病保障和覆盖内容,请查阅计划的详细条款。
我可以去哪些医疗机构就医?
Atlas Travel保险计划允许您自由选择就诊的医疗机构;然而,计划在美国有一个可选的PPO医疗机构组织。 医疗网络内的机构通常直接会与保险公司直接结算,你就无需在治疗时预先自付费用。 请注意,医疗机构对是否会与保险公司直接结算有最终决定权,因此我们建议你提前致电医疗机构以确认。
我怎么知道我的计划用哪个医疗网络?
Atlas Travel 旅行保险计划与UnitedHealthcare Network 的Options PPO医疗网络合作。我们强烈建议您选择该网络内的医疗机构就诊,因为您可能会受益于更低的自付费用,并且通常情况下,医疗机构会与保险公司进行直接结算,这样您就无需在治疗时预先支付全部费用。
如需要寻找在你住址附近的UnitedHealthCare的网络内医疗机构,请点击医疗网络搜索页面,或有需要我们协助查找网络内的医疗机构的话,请 联系我们客服。
理赔将如何支付?
理赔额度将取决于您就医地点和所选择的医疗机构:
- 医疗网络里的美国医疗机构
- 通常情况下,如果你到医疗网络内的医疗机构就医的话,医疗费用会以直接支付方式处理,但你仍需要发电邮给保险公司WorldTrips递交理赔申请表。
- 医疗网络外的美国医疗机构
- 如果你到医疗网络外的医疗机构就医的话, 你需要事先支付所有医疗费用,然后发电邮给保险公司WorldTrips递交理赔申请表、帐单和收据以报销您的费用。
- 在美国境外
-
当您在世界其他国家的医疗机构就医,你需要先支付所有医疗费用,然后电邮给保险公司WorldTrips递交理赔申请表、帐单和收据以报销您的费用。
你可以在学生区获取理赔表格,并发电邮至 service@worldtrips.com 给保险公司WorldTrips做理赔处理。
如果你因急诊入院或即将打算住院,你需要拨打保险ID卡背后的24小时紧急协助热线,WorldTrips会协助你处理医疗费用的理赔程序。
Atlas Travel旅游医疗保险 | 保费信息
Atlas Travel出国旅行医疗保险 | 保费信息
The Atlas Travel Medical Insurance plan can be purchased for as little as 5 days for both Non-US Citizens and US Citizens who are traveling outside of their home country. There are two main coverage options: Atlas Travel旅行医疗保险是一款为需要出国的美国居民及其他国家人士提供由最低5天起投保的计划。保险分为两个主要覆盖的区域
以下保费的免赔额为$250美元,若想了解其他免赔额选择, 请使用免费网上报价.
Atlas International — 只在美国境外国家旅行
$50,000美元最高保额5万美元 | $100,000美元最高保额10万美元 | $250,000美元最高保额25万美元 | $500,000美元最高保额50万美元 | $1,000,000美元最高保额1百万美元 | $2,000,000美元最高保额2百万美元 | |
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14天–17岁 | $0.85/ 日 | $1.03/ 日 | $1.16/ 日 | $1.34/ 日 | $1.41/ 日 | $1.46/ 日 |
18–29岁 | $0.88/ 日 | $1.07/ 日 | $1.18/ 日 | $1.37/ 日 | $1.44/ 日 | $1.46/ 日 |
30–39岁 | $1.04/ 日 | $1.28/ 日 | $1.49/ 日 | $1.67/ 日 | $1.82/ 日 | $1.88/ 日 |
40–49岁 | $1.76/ 日 | $2.02/ 日 | $2.12/ 日 | $2.40/ 日 | $2.56/ 日 | $2.65/ 日 |
50–59岁 | $2.99/ 日 | $3.27/ 日 | $3.53/ 日 | $3.75/ 日 | $4.06/ 日 | $4.19/ 日 |
60–64岁 | $3.77/ 日 | $3.92/ 日 | $4.18/ 日 | $4.61/ 日 | $4.89/ 日 | $5.03/ 日 |
65–69岁* | $4.45/ 日 | $4.90/ 日 | N/A | N/A | N/A | N/A |
70–79岁* | $6.83/ 日 | $7.52/ 日 | N/A | N/A | N/A | N/A |
80岁** | $12.50/ 日 | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A |
*65至79岁最高保额为$100,000美元; **80岁或以上最高保额为$10,000美元 |
Atlas America —需要美国境内覆盖
$50,000美元最高保额5万美元 | $100,000美元最高保额10万美元 | $250,000美元最高保额25万美元 | $500,000美元最高保额50万美元 | $1,000,000美元最高保额1百万美元 | $2,000,000美元最高保额2百万美元 | |
---|---|---|---|---|---|---|
14天–17岁 | $1.59/ 日 | $1.99/ 日 | $2.19/ 日 | $2.76/ 日 | $3.16/ 日 | $3.31/ 日 |
18–29岁 | $1.62/ 日 | $2.03/ 日 | $2.24/ 日 | $2.82/ 日 | $3.22/ 日 | $3.38/ 日 |
30–39岁 | $1.93/ 日 | $2.61/ 日 | $3.05/ 日 | $3.27/ 日 | $3.60/ 日 | $3.79/ 日 |
40–49岁 | $2.53/ 日 | $3.11/ 日 | $3.49/ 日 | $4.13/ 日 | $4.74/ 日 | $4.97/ 日 |
50–59岁 | $4.22/ 日 | $5.19/ 日 | $6.43/ 日 | $7.28/ 日 | $8.01/ 日 | $8.42/ 日 |
60–64岁 | $5.72/ 日 | $7.29/ 日 | $9.71/ 日 | $10.57/ 日 | $11.61/ 日 | $12.20/ 日 |
65–69岁* | $6.66/ 日 | $8.32/ 日 | N/A | N/A | N/A | N/A |
70–79岁* | $11.47/ 日 | $14.31/ 日 | N/A | N/A | N/A | N/A |
80岁** | $17.02/ 日 | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A |
*65至79岁最高保额为$100,000美元; **80岁或以上最高保额为$10,000美元 |
StudentSecure留学医疗保险计划 | 保障
Smart | Budget | Select | Elite | |
---|---|---|---|---|
承保期内最高总保额 | 200,000美元 | 500,000美元 | 1,000,000美元 | 5,000,000美元 |
每宗受伤或疾病的最高保额 | 100,000美元 | 250,000美元 | 500,000美元 | 500,000美元 |
免赔额、定额手续费和共同保险赔付比例 |
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Smart | Budget | Select | Elite | |
免赔额 | 0美元 | 0美元 | 0美元 | 0美元 |
学校医务室定额手续费 | 25美元 | 25美元 | 10美元 | 10美元 |
门诊医生办公室定额手续费 | 美国医疗网络内就医 75美元 美国医疗网络外就医 150美元 |
美国医疗网络内就医 50美元 美国医疗网络外就医 100美元 |
美国医疗网络内就医 50美元 美国医疗网络外就医 100美元/td> | 美国医疗网络内就医 20美元 美国医疗网络外就医 40美元 |
急救护理中心或免预约诊所定额手续费 | 美国医疗网络内就医 100美元 美国医疗网络外就医 200美元 |
美国医疗网络内就医 75美元 美国医疗网络外就医 150美元 |
美国医疗网络内就医 50美元 美国医疗网络外就医 100美元 |
美国医疗网络内就医 30美元 美国医疗网络外就医 60美元 |
医院住院/医院门诊定额手续费 | 美国医疗网络内就医 200美元 美国医疗网络外就医 400美元 |
美国医疗网络内就医 150美元 美国医疗网络外就医 300美元 |
美国医疗网络内就医 100美元 美国医疗网络外就医 200美元 |
美国医疗网络内就医 75美元 美国医疗网络外就医 150美元 |
急诊室手续费 在美国发生的索赔 |
350美元 | 350美元 | 250美元 | 100美元 |
计划医疗网络直赔的机构名单 | 请按此查看UnitedHealthcare PPO医疗网络"内"的机构 | |||
共同保险赔付比例 在美国境内并在医疗网络"内"就医 |
网络内就医
在定额手续费后,计划覆盖首10万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。 网络外就医 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用 |
网络内
在定额手续费后,计划覆盖首4.5万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。 网络外就医 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用 |
网络内
在定额手续费后,计划覆盖首2.5万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。 网络外就医 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用 |
网络内 在定额手续费后,计划覆盖首1万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。 网络外就医 计划承担通常、合理和惯例(URC)费用 |
共同保险赔付比例 在美国境外就医 | 在定额手续费后,保险承担100%合资格医疗费用直至最高保额。 |
重要医疗保障项目 |
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Smart | Budget | Select | Elite | |
住院病房与膳食费 | 半私人病房价格范围的费用,包括护理服务费 | 半私人病房价格范围的费用,包括护理服务费 | 半私人病房价格范围的费用,包括护理服务费 | 半私人病房价格范围的费用,包括护理服务费 |
门诊治疗 | 覆盖直至最高保额 | 覆盖直至最高保额 | 覆盖直至最高保额 | 覆盖直至最高保额 |
门诊处方药 | 理赔实际费用的50% | 理赔实际费用的50% | 理赔实际费用的50% |
学名药(generic)覆盖100% 专利药(brand)覆盖50% 口服避孕药(oral contraceptives)覆盖50% 特殊药品(Specialty Drugs): 不覆盖 |
心理健康 |
门诊治疗
最高覆盖500美元 住院治疗最高覆盖5,000美元 |
门诊治疗
计划承保最多30次门诊 住院治疗计划承保最多30天住院 本保障包括滥用药物和酗酒 |
门诊治疗
计划承保最多30次门诊 住院治疗计划承保最多30天住院 本保障包括滥用药物和酗酒 |
门诊治疗
计划承保最多40次门诊 住院治疗计划承保最多40天住院 本保障包括滥用药物和酗酒 |
怀孕生育 | 不覆盖 | 最高覆盖5,000美元 | 最高覆盖10,000美元 | 最高覆盖15,000美元 |
预防性检查或治疗 | 不覆盖 | 不覆盖 | 不覆盖 | 6个月等待期后,覆盖200美元的费用 |
疫苗保障 | 不覆盖 | 不覆盖 | 不覆盖 | 最高覆盖150美元 |
已存在状况/疾病 | 仅覆盖已存在状况/疾病的急性发作,最高25,000美元的保障 | 在12个月等待期后才覆蓋合資格的已存在狀況/疾病,等待期间覆盖已存在状况/疾病的急性发作,最高25,000美元的保障 | 在6个月等待期后才覆蓋合資格的已存在狀況/疾病,等待期间覆盖已存在状况/疾病的急性发作,最高25,000美元的保障 | 在6个月等待期后才覆蓋合資格的已存在狀況/疾病,等待期间覆盖已存在状况/疾病的急性发作,最高25,000美元的保障 |
紧急医疗运送 | 50,000美元 | 250,000美元 | 300,000美元 | 300,000美元 |
遗体运送回国 | 25,000美元 | 25,000美元 | 50,000美元 | 50,000美元 |
运动和体育保障 |
包括休闲、娱乐、健身运动和娱乐性运动 校内/校队体育运动 — 不覆盖 |
包括休闲、娱乐、健身运动和娱乐性运动 校内/校队体育运动 — 不覆盖 |
包括休闲、娱乐、健身运动和娱乐性运动 校内/校队体育运动 — 每宗受伤/疾病最高覆盖5,000美元 |
包括休闲、娱乐、健身运动和娱乐性运动 校内/校队体育运动 — 每宗受伤/疾病最高覆盖5,000美元 |
StudentSecure留学医疗保险计划 | 除外责任及不保事项
以下情况、治疗(包括诊断、化验、检查)、服务、用品、行为、疏忽、和/或活动所产生的费用都不在保险理赔范围内:
- 已存在状况/疾病,Select和Elite级别在头6个月保障期内都不覆盖,Budget级别在头12个月保障期内都不覆盖,Smart级别在整个保障期内都不覆盖, 除非是因已存在状况/疾病的急性发作,紧急医疗救援,或遗体遣送回国等直接所导致的费用,理赔上限以保险计划详细条款内容为准。
- 先天缺陷和先天性疾病。先天缺陷被视为包括遗传病。
- 预防性或筛查目的以做的免疫接种、例行身体体检,或其他化验室检查、拍X光片和诊断。除非是Elite级别所提及的预防性保障。
- 颞下颌关节的治疗。
- 在学校健康中心接受精神与心理健康疾病的治疗。
- 脊椎按摩和物理治疗,除非医生预先证明已受保险保障的外伤或疾病有医疗需要接受此治疗,而且不是在学校医务室接受此治疗。
- 常规产前保健、怀孕、生育、产后护理,新生儿例行护理服务。符合Budget, Select和Elite级别中怀孕定义(保险生效日期开始后才怀孕)的被保人除外。
- 选择终止怀孕
- 包括但不限于以下的促进或防止怀孕:人工受精、治疗不孕不育或阳萎、绝育或恢复绝育。除非是Elite级别所提及的避孕药保障。
- 性病,包括性传播疾病或状况。
- HIV、艾滋病(AIDS)或艾滋病前期综合征(ARC),以及其他因艾滋病而造成或/和与艾滋病有关的所有疾病。
- 器官或组织移植或有关的服务。
- 因使用非法药物或滥用处方药、酒精中毒超过0.08 BAC或根据司法管辖区法律的酒精中毒定义所造成的伤害或疾病。本除外责任适用于来自医学或法律专家、证人、你自己的承认或你对医学专业人员的事件描述。
- 自愿使用任何药物、麻醉药品或受管制药物,医生所开的处方药除外。
- 发生违法事件或其过程中所产生的费用,包括但不限于参与不法侵占或行为,但是小型交通违规除外。
- 以纠正近视、远视或散光等为目的的眼科手术,如激光矫视。
- 矫正设备和医疗用具,包括眼镜、隐形眼镜、助听器、听力植入物、屈光治疗、视觉疗法、任何与这些设备有关的检查或调试、假牙或牙科器具和所有视觉和听觉测试和检查。
- 眼视轴矫正法和视觉训练。
- 矫形鞋、骨科处方中需要附在鞋上或放在鞋里的设备,治疗弱、挤、平、不稳定或不平足、跖痛或姆囊炎和鸡眼、老茧或脚趾甲的治疗。
- 脱发包括假发、头发移植或促头发生长的任何药品,不论是否医生开的药或嘱咐。
- 痤疮(粉刺)、痣、皮肤结节、皮脂腺疾病、皮脂溢、皮脂囊肿、增生性和萎缩性皮肤、色素痣。
- 睡眠呼吸暂停综合症或其他睡眠障碍。
- 语音、行业性、职业性、生物反馈、针灸、消遣、睡眠或音乐疗法,全人医疗照护,或任何自然、按摩、运动疗法。
- 心理、智力、能力、行为和教育测试。
- 主要以照顾老年人为目的所接受的监护治疗、教育、康复护理,或任何医学治疗。从医院直接转送去接受康复护理除外。
- 以美容和审美目的,除非是在本保险理赔覆盖范围内的手术后整形重建手术。
- 改变身体外观以促进被保险人心理、精神上或情绪上幸福感,包括但不限于变性手术。
- 减肥治疗或手术治疗减肥,包括但不限于矫正牙齿和任何类型的小肠旁路手术。
- 健身项目,不管是否由医生规定或建议。
- 因非医学性核辐射和/或核物质引起的疾病。
-
当你的保险生效日之前,以下任何一个警告已发出并因任何流行病、全球流行病、突发公共卫生事件、自然灾害、或其他会影响个人健康的疾病暴发状况而导致的疾病或受伤:
- 美国疾病控制中心(CDC)向你目的地国、地区或公共承运运输工具发出三级或以上旅游警告;或
- 美国疾病控制中心(CDC)向全球或所有世界各国发出三级或以上旅游警告。
- 这不保事项和除外责任在以下时间有效 - 1) 以上的任何警告在你保险生效日之前60天已生效;或 2) 未能在发出三级旅游警告的地区/国家后10天内离开。这不保事项和除外责任不适用于因新冠COVID-19/SARS-CoV-2所产生的费用。
- 任何以调查、实验或科学研究为目的。
- 非本保险理赔覆盖范围内的治疗或状况所引起的并发症或者后续反应。
- 被保人在承保期外所招致的费用。
- 保险终止日期60天后才向保险公司递交索赔申请的理赔项目。
- 超出本保险所定义的通常、习惯和合理费用(URC)范畴的付费。
- 在医学上并非必要的。
- 并非医生命令或管理。
- 由被保人亲属或家庭成员或任何一同居住的个人来实行或提供。
- 不需要被保人付费的任何服务。
- 没有按预约赴诊。
- 从祖国出境到目的地国家的目的是为了接受任何治疗。
- 旅行或住宿费用,除了本保险理赔涵盖的当地救护车、紧急医疗救援、遗体遣返和紧急家属团聚保障。
- 从任何政府系统包括澳大利亚医保制度可以获得的医疗福利。
- 从劳工赔偿或雇主赔偿法,或其他任何保障或法律上可以获得的医疗福利。
- 战争、军事行动,身为值勤警员或值勤军队官兵。
- 上述不包括的合资格费用。
已存在状况/疾病 是指任何在保险生效日期前2年内的合理医疗确定性的损伤、疾病、疼痛、病况,或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病;无论在保险生效日前之前症状是否有表现、有症状的或已知的、诊断过的、治疗过的或向我们披露过的,以及任何随后发生、慢性的或反复出现的并发症或后果或由此造成的。
已存在状况/疾病急性发作 是指短时间内、发展迅速且需要紧急护理的突然和意外爆发或复发。若已存在状况/疾病是慢性的或先天性的,或随着时间的推移逐渐恶化,这不属于已存在状况/疾病急性发作。已存在状况/疾病急性发作并不包括以下情况,当被保人在保险生效之日前(i)知道或合理预见他/她可接受,(ii)知道他/她应该接受,(iii)已安排,或(iv)被告知他/她必须或应该接受任何医疗护理、药物或治疗的任何疾病。
StudentSecure留学医疗保险计划 | 常见问题解答
承保人
谁是StudentSecure留学医疗保险计划的承保人,这机构的国际评级如何?
劳合社(Lloyd‘s)是StudentSecure留学医疗保险计划的承保人。在AM Best评级机构评为A级(Excellent),并被标准普尔评级机构评为A+级(Strong),令StudentSecure留学医疗保险计划符合美国及其他国家的签证要求。投保资格
本保险在 OPT/CPT 期间是否有效?
有效。学生在 OPT /CPT 期间都合资格购买StudentSecure留学医疗保险计划。只要您继续持有合法有效的F1签证,甚至在OPT之后的时间也可以继续申请。本保险计划对访问学者是否有效?
有效。生活在祖国以外、隶属于教育机构以及每周至少进行30小时的工作或研究的学者都有资格申格StudentSecure留学医疗保险计划。有关研究活动可包括但不局限于进行学术研究或授课。若被保险人拥有有效的F1或J1签证可勉除以上规定。我的子女及配偶合资格申请StudentSecure留学医疗保险吗?
很抱歉,子女或配偶并不符合资格申请StudentSecure留学医疗保险,如果您需要一个能覆盖您和您家属的医疗保险计划的话,请看我们的家属保险计划选择<申请帮助
我会获得一张保险ID卡吗?
会的,电子版本的保险ID卡会在购买完成后发送到您所提供的电子邮箱中。您也可以在线上申请时选择“Email and Regular Mail”选项来获取保险公司邮寄给您的实体保险ID卡。什么时候能拿到保险文件?
当您线上申请完成后,一份电子版本的保单(包括您的保险ID卡及收据)会发送到您所提供的电子邮箱中。您可以下载并打印这些文件出来作为成功购买留学医疗保险的证据。如果你在投保后没有收到电子邮件发送的文件,请查看你电邮中的垃圾邮件文件夹。
当你在线投保后,大概在一小时之内你就可以登入 学生区 下载你的保险ID卡,签证用的保险证明文件、或查看理赔信息。如果你在购买计划后还是找不到你的保险文件,请联系我们。
如果您想要实体保单文件邮寄给你,请在线上申请时选择“Email and Regular Mail”选项。邮寄到美国地址需时约5至7个工作天,美国境外地址可能需时约2-3周。您也可以选择Express delivery特快邮寄选项(有快递单号),但需要付额外邮费,美国地址$20美元、美国境外地址$30美元。
能使用什么付款方式?
我们接受Visa, MasterCard, Discover 和 American Express。当然,在您家人或朋友许可的情况下,你也可以用他们的信用卡来付款。如果您更倾向于使用支票或电汇的方式付款,请联系我们获取更多的信息。什么是保险受益人(Beneficiary)?
Student Secure留学医疗保险计划的Select和Elite级别中有一项身故赔偿保障给指定保险受益人保险受益人就是指若被保险人发生身故时,指定获得赔偿金的人。一般留学生或访问学者会将母亲、父亲、兄弟姐妹或者配偶指定为保险受益人。当然,这项指定没有局限,你可以指定任意一人作为您的保险受益人,包括您的财产继承人。续保、延长或取消计划
我能延长或续保计划吗?
当然可以。如果您购买的保险覆盖日数不够364天,您可以廷长至最多364天的覆盖。当您廷长至364天后,您就可以续保下一年。如果您继续具有申请资格而且保险并未间断过,你便可每年续保计划至最多4年。请注意,每次廷长或续保计划都需要支付$5美元的费用。所有廷长或续保计划都能在学生区内轻松的完成。我的保险计划已经过期,如何恢复?
任何一个计划过期或者失效后,都是无法被恢复的。您可以重新购买一个保险计划,在失效当日就可以开始重新获得覆盖。请点击此处购买新的Student Secure 留学医疗保险计划我能取消我的Student Secure留学医疗保险计划吗?
如要获得全额的退款,取消请求必须在保单生效日期前提交。
若在保单生效日期之后才提交取消请求,那么就必须依照以下的取消条款处理:
- 若保单是全额付款,需支付$25美元的取消费用。如果你的保险计划刚生效不满15天,需要扣除15天的保费另外再加上$25美元的取消费用。
- 如果是以月供方式付款,将会退还余下未使用已交款的整月保费;如果是一次性全付,将会退还余下未使用保险天数的保费。
- 只有未申请过理赔的保单才具有资格被退回保险费用。
- 若保单是全额付款并且保单已过了生效日的60天,将不予退款。
什么是预防性检查和治疗,以及该计划是否涵盖此项服务?
预防性检查和治疗或常规护理是指例行体检、诊断实验室检查、X光检查以及用于筛查或预防目的的程序。
Student Secure计划的Elite级别中包含预防性检查和治疗保障。该级别将在保单生效6个月后,在每个保单年度最高覆盖200美元。
了解你的理赔范畴
本保险覆盖怀孕吗?
有覆盖的, Student Secure留学医疗保险计划的Budget、Select和Elite级别对于在保险有效期内怀孕的被保险人提供怀孕保障。保障范围包括但不仅限于产前、分娩及产后护理,还有孕期发生的流产情况或者相关并发症。定期的新生儿护理也在覆盖范围内。
本保险覆盖学校的体育运动吗?
Student Secure 的Select和Elite级别提供学校体育运动覆盖,涵盖因参加校际、校内、校内联赛或俱乐部运动而引起的符合条件的受伤和疾病的医疗费用,最高保障为每次与学校体育相关的受伤或疾病 $5,000 美元。所有计划级别(Smart, Budget, Select 或 Elite)都覆盖休闲、娱乐、健身类型的运动。
本保险覆盖牙科和眼科吗?
Student Secure留学医疗保险计划不覆盖任何眼科检查项目(如配眼镜、检查视力等)。
因意外事故的牙科治疗是在覆盖范围内的,如果你的牙齿在意外事故中受伤,需要进行牙科手术,那么在Smart、Budget、Select和Elite级别计划中,您可以得到每颗牙齿最高$250美元的理赔,理赔上限为$500美元。常规的牙科检查不在覆盖范围内。另外,在Smart、Budget、Select和Elite计划中,如有任何突发的牙齿疼痛病症,保险计划也会有$100美元的理赔额用于治疗。如果您需要更全面的牙科医疗保险,请查看我们的美国留学牙科保障计划。通常、合理和惯例(URC)费用是什么意思?
URC - 是保险公司里的专业术语,意思是通常、合理和惯例费用(Usual Reasonable and Customary),用来描述保险公司支付合法医疗费用时的责任限制。本计划的通常、合理和惯例费用(URC)是指,在PPO医疗网络外的机构就医时所产生的理赔费用是美国联邦医疗保险(United States Medicare Program)合资格理赔费用的150%,或医疗机构在特定地区所提供特定服务而收取的平均收费费用,这两者之中更少的费用。比如一个特定的医疗服务项目在纽约市区平均收取$5,000美元的费用,那么在纽约市区之内的同样项目,保险公司将不会支付医疗机构$10,000美元的理赔费用。而是根据通常、合理和惯例费用(URC) - 根据此例子只提供$5,000美元的理赔。本保险覆盖已存在状况/疾病吗?
StudentSecure留学医疗保险计划的Select和Elite级别会在6个月的等待期后,Budget级别会在12个月的等待期后开始覆盖合资格的已存在状况/疾病的急性发作。 Smart级别并不覆盖已存在状况/疾病,除非是因已存在状况/疾病的急性发作,紧急医疗救援,或遗体遣送回国等直接所导致的费用,理赔上限以保险计划详细条款内容为准。
已存在状况/疾病 定义如下,包括任何与其相关的都不会覆盖: 任何在保险生效日期前2年内的合理医疗确定性的损伤、疾病、疼痛、病况,或其他体能上、医疗上、心理上、精神上的状况、失调或慢性病;无论在保险生效日前之前症状是否有表现、有症状的或已知的、诊断过的、治疗过的或向我们披露过的,以及任何随后发生、慢性的或反复出现的并发症或后果或由此造成的。
已存在状况/疾病急性发作 定义如下: 是指短时间内、发展迅速且需要紧急护理的突然和意外爆发或复发。若已存在状况/疾病是慢性的或先天性的,或随着时间的推移逐渐恶化,这不属于已存在状况/疾病急性发作。已存在状况/疾病急性发作并不包括以下情况,当被保人在保险生效之日前(i)知道或合理预见他/她可接受,(ii)知道他/她应该接受,(iii)已安排,或(iv)被告知他/她必须或应该接受任何医疗护理、药物或治疗的任何疾病。Smart、Budget、Select和Elite 级别有何不同?
Student Secure留学医疗保险计划有4个级别:Smart、Budget、Select和Elite。他们最大的区别在两个范围上:1.) 保障的区别。 2.)自费金额的区别。
主要的保障区别可在 计划的保障项目表上查看。相对来说Elite级别在每个保障上的保额都比较高,而Smart、Budget和Select级别可能缺少一些保障或保额比较低。有关自费金额的区别请看以下有关每个级别的免赔额和共同保险的常见问题解答。
什么是免赔额(又叫自付额/起赔额)?
免赔额是指在保险公司理赔你的医疗费用前,你需要给医院和医生先支付的费用。在StudentSecure留学医疗保险计划中,所有级别都没有免赔额(都是$0美元)。这就意味着你无需支付免赔额。取而代之的是保险计划有不同的定额手续费,每次就诊时需要支付。
什么是定额手续费(copay)
定额手续费(Co-pay)是指保险公司理赔你的合资格医疗费用之前,你自己每次就医时必须先支付给医疗机构的费用。本计划中, 定额手续费(Co-pay)根据你选择的计划级别和治疗地点的不同而有不同的收费。以下是本计划的定额手续费(Co-pay)项目: 以下是该计划的免赔额金额:
- 医院急诊室(Emergency Room)定额手续费: 每次去医院内的急诊室就医都要付的急诊室定额手续费。
- 学校医务室定额手续费: 每次你去学校的医务室就医都要付的定额手续费
- 门诊医生办公室定额手续费: 每次你去学校医务室以外的门诊医生办公室就医需要付的定额手续费。
- 急救护理中心(Urgent Care Center) 或免预约诊所(Walk-In Clinic) 定额手续费: 每次去像CVS或Walgreens的Minute Clinic等急救护理中心(Urgent Care Center) 或免预约诊所(Walk-In Clinic)需要付的定额手续费。
- 医院住院/医院门诊定额手续费: 医院内住院或门诊治疗就医需要付的定额手续费。
什么是共同保险赔付比例?
在定额手续费之后,共同保险赔付比例是你和保险公司之间分摊的费用。这通常被称为计划将支付的百分比,例如,如果计划涵盖 80% 的费用 — 保险计划将支付 80%,您将需要支付剩余的 20%。
在美国网络内寻求治疗的学生安全计划的共付额如下所示:
- Smart级别覆盖首10万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。
- Budget级别覆盖首4.5万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。
- Select级别覆盖首2.5万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。
- Elite级别覆盖首1万美元的80%合资格医疗费用,之后承担100%合资格医疗费用直至最高保额。
本保险计划覆盖在祖国发生的疾病/受伤吗?
有的,Student Secure留学医疗保险计划提供以下的祖国保障::
附带祖国保障 (Incidental Home Country Coverage)
你的计划必须投保3个月或以上才能获得附带祖国保障。在承保期内每三个月会有不超过15天的附带祖国保障,这15天在自己祖国所产生的合资格医疗费用将会覆盖。
任何在每三个月内形成的保障并不会累积至下一段期间。 未能继续出国旅程或回祖国的唯一目的是治疗在出国前已有的疾病或伤患,任何附带祖国保障将会被视为无效。
美国公民除了在合资格的受益期和合资格的附带祖国保障期间,所有在投保时选择 “不包括美国” 覆盖的非美国公民和所有美国公民都是没有美国地区的保险覆盖。
受益期医疗保障 (Benefit Period Medical Coverage)
当计划生效时,受益期保障并不会生效。在计划终止后,保险公司在保险计划终止日期后会照样理赔用于覆盖当计划生效时已被诊断或在治疗的受伤或疾病直接相关的合资格医疗费用,受益期保障开始日期为计划生效时已被诊断或在治疗的受伤或疾病的第一天,这个保障将会提供60日的覆盖。但只适用于在保险生效期内被保人在祖国以外所发生的覆盖受伤或疾病并导致住院治疗。
如果被保人在保险计划生效期内开始受益期保障,而且保险计划是因被保人回祖国而终止的话,保险公司会在受益期间照样理赔被保人在祖国所产生的合资格医疗费用。被保人祖国保障只适用在计划终止日期当天正在住院的被保人合资格的医疗费用。什么是VantageAmerica Drug Discount处方药优惠卡?
如果计划选择覆盖美国,您将自动获得VantageAmerica Discount 处方药优惠卡。处方药优惠卡对大部分美国食品及药物管理局(FDA)认可的处方药都可提供优惠并且可在超过54,000多家药房使用。一般专利药(brand drugs)可获其现金价格平均5%-15%的优惠,而学名药(generic drugs)可获其现金价格平均15%-40%的优惠。
当您在药房获得处方药优惠之后,余下自付的处方药费用还能照样申请理赔。
请注意:- 处方药优惠卡在阿拉斯加州(AK)、马萨诸塞州(MA)、明尼苏达州(MN)、蒙大拿州(MT)、佛蒙特州(VT)和加拿大并不适用。
- 处方药优惠并不是保险计划而且不能作为保险计划的代替品。
- 处方药优惠只适用于参与优惠计划的药房。
我的保险计划涵盖疫苗接种吗?
只有StudentSecure计划的 - Elite级别才承保某些疫苗,最高覆盖金额为150美元。以下是Elite级别所覆盖的疫苗种类:
- 麻疹、腮腺炎和风疹的混合疫苗(MMR)
- 破傷風、白喉、百日咳混合疫苗(TDAP)
- 水痘疫苗(Varicella)
- 乙肝疫苗(Hepatitis B)
- 腦膜炎疫苗(Meningococcal MCV4 and B)
- 新冠疫苗(SARS-CoV2/COVID-19)
- 任何由学校入学要求的疫苗,需提供学校的相关证明材料
本保险覆盖远程医疗telemedicine吗?
覆盖的,StudentSecure留学医疗保险计划会覆盖因新的合资格疾病或受伤而去看的远程/在线虚拟(Telemedicine)医疗服务。如要查看在你住处附近的医疗网络内的机构,请使用我们的在线医疗网络机构搜查平台。寻找医疗机构
我可以去哪些医疗机构看病?
Student Secure 计划在美国使用的是PPO医疗网络并与UnitedHealthcare Network合作。 购买保险计划后你可以到任何你想要的医疗机构就诊,然而,我们强烈建议在医疗网络机构内的机构就诊,因为你将有可能从更低的自付费用中受益。而且一般来说,医疗机构可以直接向保险公司收费(直接结算),你无需在治疗时预付所有的服务费用。
想在你所在的区域查询UnitedHealthcare网络内的医疗机构,请点击 本页面。如果您需要帮助查找医疗机构,请 联系我们。
我怎么知道我的计划用哪个医疗网络?
视乎你什么时候购买计划和你来自哪个国家,你的StudentSecure留学医疗保险计划使用的医疗网络将会是First Health Network 或 UnitedHeatlhcare Network其中之一款。医疗网络的信息和Logo会显示在你的保险ID卡上,但也请注意以下信息:
如果你的计划是在美国东岸时间2019年7月1日之前购买,或你的祖国/公民身份是欧盟国家的话,你的保险计划在美国使用的签约医疗网络是First Health Network。
如果你的祖国/公民身份是以下国家,你的计划在美国使用的签约医疗网络将会是First Health Network。
- 欧盟国家
- 奥地利、比利时、保加利亚、克罗地亚、塞浦路斯、捷克共和国、丹麦、爱沙尼亚、芬兰、法国、德国,希腊,匈牙利,爱尔兰,意大利,拉脱维亚,立陶宛,卢森堡,马耳他,荷兰,波兰,葡萄牙,罗马尼亚,斯洛伐克,斯洛文尼亚,西班牙,瑞典和英国。
- 欧盟地区
- 亚速尔群岛,加那利群岛,瓜德罗普岛,法属圭亚那,马德拉,马提尼克岛,马约特岛,留尼旺和圣马丁
- 欧洲经济区国家
- 冰岛、列支敦士登和挪威
如果你的计划是在美国东岸时间2019年7月1日之后购买并且你的祖国/公民身份也不是以上列出的欧盟国家,你的保险计划在美国使用的签约医疗网络是UnitedHealthcare Network。
如需要协助寻找在你住址附近的医疗机构,请 联系我们。理赔将如何支付?
理赔将会根据你所在的地区以及你所寻求的医疗机构治疗来支付:
- 在医疗网络内 (美国境内)
- 如果你去医疗网络内的机构就医,那么通常你的费用将会由保险公司直接结算。但你也需要填写一张索赔申请表并电邮至保险公司(WorldTrips),以及提供你的留学生身份证明。
- 在医疗网络外 (美国境内)
- 如果你去医疗网络外的机构就医,那么你将预先支付有关费用,之后再填写一张索赔申请表及提供所有收据和医疗费用来报销,以及提供你的留学生身份证明给保险公司(WorldTrips)。
- 在美国境外
- 如果你在美国以外国家就医,那么你将预先支付所有费用,之后再填写一张索赔申请表以及提供你的留学生身份证明给保险公司(WorldTrips)来报销费用。
你可以在线上透过学生区获取索赔申请表并发电邮至service@worldtrips.com给保险公司开始处理理赔。
如果您因为紧急事故需要住院治疗,或者有计划住院治疗,你可以拨打保险ID卡背后的24小时紧急电话,保险公司会协助您完成相关的住院费用结算。StudentSecure留学医疗保险计划 | 保费信息
StudentSecure留学医疗保险计划为F1留学生及J1访问学者提供出国留学时所需的全面海外医疗保障。计划有四种级别让F1留学生和J1访问学者自由选择:
- 全球(包括)美国 – 适用于去美国留学或去美国访学的F1留学生和J1访问学者
- 全球(不包括)美国 – 适用于去其他国家留学的留学生
月费价格
全球(包括美国)
Smart | Budget | Select | Elite | |
---|---|---|---|---|
18岁以下 | $31 | $52 | $104 | $178 |
18–24 | $31 | $52 | $104 | $178 |
25–30 | $66 | $98 | $236 | $367 |
31–40 | $164 | $232 | $528 | $790 |
41–50 | $288 | $453 | $939 | $1,396 |
51–64 | $389 | $610 | $1,266 | $1,872 |
全球(不包括美国)
Smart | Budget | Select | Elite | |
---|---|---|---|---|
18岁以下 | $26 | $46 | $78 | $129 |
18–24 | $26 | $46 | $78 | $129 |
25–30 | $34 | $53 | $83 | $130 |
31–40 | $83 | $114 | $201 | $306 |
41–50 | $148 | $315 | $453 | $686 |
51–64 | $214 | $428 | $574 | $873 |
每日费率
全球(包括美国)
Smart | Budget | Select | Elite | |
---|---|---|---|---|
18岁以下 | $1.02 | $1.71 | $3.42 | $5.85 |
18–24 | $1.02 | $1.71 | $3.42 | $5.85 |
25–30 | $2.17 | $3.22 | $7.76 | $12.07 |
31–40 | $5.39 | $7.63 | $17.36 | $25.97 |
41–50 | $9.47 | $14.89 | $30.87 | $45.90 |
51–64 | $12.79 | $20.05 | $41.62 | $61.55 |
全球(不包括美国)
Smart | Budget | Select | Elite | |
---|---|---|---|---|
18岁以下 | $0.85 | $1.51 | $2.56 | $4.24 |
18–24 | $0.85 | $1.51 | $2.56 | $4.24 |
25–30 | $1.12 | $1.74 | $2.73 | $4.27 |
31–40 | $2.73 | $3.75 | $6.61 | $10.06 |
41–50 | $4.87 | $10.26 | $14.89 | $22.55 |
51–64 | $7.04 | $14.07 | $18.87 | $28.70 |
- 您可以选择使用借记卡或信用卡一次性付款或每月供款
- 保险覆盖日期可选择由最少的15天至最多364天并可续保至最高总年数为4年
- 美国公民只可购买全球(不包括美国)这个选项
- 每月供款需要收取额外每月$5美元的手续费用